포경 수술 Circumcision
포경 수술, 고래 잡이 겨울 방학 시즌이면 수 많은 남학생들이 핸드폰, 게임기란 대가를 바치고 병원을 찾아오곤 합니다. 귀두 주변의 Skin(표비)를 절개 후 꼬매서 음경을 노출 시키는 수술입니다.
포경 수술 Circumcision 수술 전 준비
수술 Set 및 수술 기구 챙기기
Set
: Minor set(mosquito 때문에 준비함)
Drape
: Utility drape 4장, Medium Drape 1장
Single
: 무영등 손잡이, Suction line(실리콘), Bovie, Tab,
: Needle holder(소), mosquito cvd(3~4개)
: Bovie needle tip, 4x4 Gauze, 15번 blade, Coban 2인치, Bovie cleaner, Nylon 4/0(2), 10cc syringe, 25G needle, IOBAN
PRN
: X
환자 자세 Position
: Supine position
수술 전 소독
: Betadine ball로 소독함
음경 안 까지 표피를 뒤집어 까서 Betadine ball로 소독해야함
수술 전 Drape
: Utility drape 4장을 수술부위 사방면에 깔음 - IOBAN으로 피가 새지 않게 Utility에 붙임 - 소공으로 덮음
Scrub 수술 전 준비
: 수술 기구 준비 및 수술상 준비
: 푸라존 거즈 준비
: 리도카인 2% 10cc syringe 준비하기
포경 수술 Circumcision 수술 과정
1. Pen으로 incision할 영역을 Design함
2. 리도카인으로 마취함
3. 15번 mess로 표피 바깥부분 incision함
4. 표피를 까서 Pen으로 incision할 부분 Design함
5. 리도카인으로 마취함
6. 15번 mess로 표피 안쪽부분 incision함
7. Bovie needle tip으로 출혈부위 지지면서 표피 벗겨냄
8. 외부부터 내부까지 표피 다 박리한 다음 잘라서 떼어냄
9. 벗겨진 부분 위, 아래 표피 skin 모양 맞춰서 Nylon 4/0 suture함
10. 12시, 6시 먼저 suture 후 mosquito cvd holding 해놓음(suture 자세 잡기 편하기 위해)
11. skin 모양 맞춰서 Nylon 4/0로 suture함
12. H2O2, Betadine ball로 소독함
13. 푸라즌 거즈(감염 예방) 2장, 4x4 Gauze 1/3, 1/2 size 접어서 수술부위 돌돌 말고 Coban 2인치로 compression dressing함
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