방광세척 준비물 하는 방법

방광세척(출처:위키미디아커먼스)

방광세척 적응증

 병원에 입원하는 동안 많은 환자분들이 Foley catheter를 가진 상태로 입원해 있습니다. 그리고 그러한 환자분들은 종종 방광세척을 하곤 합니다. 방광세척을 하는 다양한 원인과 이유가 있지만 대표적으로 혈뇨가 있거나 소변줄이 막혔을 경우 irrigation을 시행합니다. 
 참고로 환자분의 평소 소변이 탁하고 이물질이 있는 분의 소변량이 갑자기 줄어든 경우 Foley가 이물질로 막힌 것은 아닌가 의심해볼 수 있으며 이러한 경우 Foley가 막혔는지 아니면 갑작스럽게 소변량이 감소한 건지 방광세척을 통해 확인해 볼 수 있습니다. 임상에서 근무할 때 주로 이러한 이유로 인해 방광세척을 시행했었습니다.
 그리고 혈뇨가 있는 경우 피가 응고해서 소변줄을 막거나 방광 내부에서 굳을 수 있어서 irrigation을 통해 제거해주는 것이고 그 외에도 추가적으로 소변색이 탁하거나 불투명한 경우 염증으로 보면서 irrigation을 통해 오염된 염증을 씻어주는 일을 합니다.

방광세척 준비물

방광세척의 준비물의 경우 우선 2-way Foley catheter(유치도뇨관)을 갖고 있는 환자의 기준으로 설명하겠습니다.

: 크린조 2통(1개 새거/1개 빈거-irrigation하고 나온 것 버릴 통), 50cc enema syringe(주둥이 큰 주사기), D-can(크린조담아서 주사기로 생리식염수 당길만한 통), 멸균 장갑

방광세척 방법

1. D-can(아무 멸균 통)에 크린조1통을 붓는다
2. Foley를 clamp한다
3. 멸균 장갑을 낀다
4. Foley를 disconnect 후 50ccsyringe를 연결한다
5. 크린조를 넣고 뺀다
6. 언제부터 크린조 투명한 색으로 나오는지 확인한다
7. 1L 다하고 들어간 양과 나온 양 및 양상을 확인한다
8. Foley를 다시 Urine bag과 연결하고 마무리한다.

 추가적으로 확인해야할 사항으로 Foley가 막혔을 경우엔 irrigation을 하면서 뻑뻑한 느낌이 있었는지 확인해줘야하며 혈뇨가 있는 경우엔 어느 정도까지 하고 Clear한 양상이 되었는지에 대해서도 알아둬야 합니다.