전체 글1144 채혈에서 신규가 자주 틀리는 지점 한눈 정리 — 위급 상황 키포인트까지 채혈에서 신규가 자주 틀리는 지점 한눈 정리 — 위급 상황 키포인트까지채혈과 검체 관리에서 신규 간호사가 걸리는 자리는 대체로 정해져 있습니다. 검체 채취, 결과 해석, 병원별 차이 세 곳입니다. 앞선 내용을 한 장으로 압축해 두면 바쁠 때 꺼내 쓸 수 있습니다.걸리는 자리는 세 곳입니다지점내용검체 채취튜브 순서·양·혼합에서 어긋납니다결과 해석한 번의 값만 보고 판단합니다병원별 차이프로토콜이 달라 배운 것과 다를 수 있습니다. 원내 지침을 먼저 확인합니다세 번째가 특히 중요합니다. 교육에서 배운 내용과 소속 병원의 방식이 다를 때, 틀린 것이 아니라 기준이 다른 경우가 많습니다.한눈 정리항목핵심환자 확인이름·등록번호·생년월일 중 2가지 개방형채혈 시점새벽 — 의료진 출근 시 결과 확보니들 게이지21G 표.. 2026. 10. 13. TPN과 항생제를 같이 주면 안 되는 이유 — 침전과 석회화 TPN과 항생제를 같이 주면 안 되는 이유 — 침전과 석회화"TPN 달고 있는데 안티 사이드로 줘도 되나요"는 병동에서 자주 나오는 질문입니다. 답은 약에 따라 다르고, 특히 세프트리악손 계열은 안 됩니다. 이유가 분명합니다.문제는 칼슘입니다TPN은 칼슘이 포함된 제제입니다. 그리고 세프트리악손 계열 항생제는 칼슘과 만나면 침전이 생깁니다.단계무엇이 일어나는가1세프트리악손과 칼슘이 같은 라인에서 만납니다2침전물이 생깁니다3석회화로 진행될 수 있습니다4현장 표현으로는 돌연사 가능성까지 언급됩니다그래서 TPN 라인은 따로 잡습니다. 사이드로 안티를 주지 않습니다.어떤 조합이 위험한가현장 답변에서 반복적으로 꼽히는 것들입니다.조합비고세프트리악손(트리손·곰세핀 등) + TPN칼슘 침전 — 따로 라인칼슘·비타민 .. 2026. 10. 12. CT·MRI 조영제 검사 준비 4단계 — 18G와 동의서에서 갈립니다 CT·MRI 조영제 검사 준비 4단계 — 18G와 동의서에서 갈립니다조영제 검사는 준비 단계에서 하나만 빠져도 검사 당일에 멈춥니다. 동의서 서명 한 칸, IV 굵기 하나, 아침밥 한 술에 검사가 밀립니다. 처방 확인부터 정맥 확보까지 순서대로 정리합니다.먼저 처방 용어를 구분합니다표기의미Enhance / contrast조영제 검사Non-enhance / non-contrast비조영제 검사조영제를 쓰면 조영제가 피를 타고 돌며 세세한 부분까지 하얗게 나타납니다. 흐릿하던 경계선이 명확하게 구분됩니다.실무팁 — 이러한 점 때문에 영상 공부 시 비조영제 검사보다 조영제 검사를 추천합니다. 그래도 뭐가 보이는 느낌이 들기라도 합니다!준비 체크리스트확인 항목확인 내용대처처방 확인처방 유/무, 검사 부위, Rt/.. 2026. 10. 11. ABGA 동맥 채혈 — Allen's test와 45도가 정맥과 다른 이유 ABGA 동맥 채혈 — Allen's test와 45도가 정맥과 다른 이유ABGA(동맥혈가스분석)는 정맥 채혈과 절차가 다릅니다. 동맥은 압력이 높고 측부 순환을 확인해야 하므로 앞뒤로 단계가 하나씩 더 붙습니다. 각도도, 압박 시간도, 이송 방법도 다릅니다.전체 절차단계내용1 자세손목 90도 + 베개 받침2 Allen test측부 순환이 살아 있는지 확인3 시린지5cc 시린지 + 23G 니들 + 헤파린 코팅4 진입45도 각도(정맥혈 10~15도와 다릅니다), 연필 잡듯5 채혈공기가 들어가지 않게, 3cc6 후처치빼면서 즉시 거즈 압박 5분7 이송4~5회 흔들고 이름·등록번호 기재 → 아이스박스에 담아 검사실로흡입 단계에서 중요한 점이 있습니다. 동맥압으로 자동으로 차오릅니다. 억지로 당기지 않습니다.채.. 2026. 10. 10. 이전 1 2 3 4 ··· 286 다음