전립선조직검사 시술 준비 시술 방법

전립선

전립선 비대증

Prostate가 비대해져서 요도 입구가 좁아짐
PSA 수치 상승, 초음파 상에 Prostate 검사 후 TUR-P로 제거 및 조직 검사 수술함

준비물
Set 
: local set
Drape 
: TUR pack
Single
: Cycsto scope set, walking, monopola line, URO수액 line, 엘릭병 2개, Loop, suction line(실리콘), 수액line, 10cc syringe(젤리용), 30cc syringe(balloonig용), 60cc syringe(irrigation용), Urine bag, 고정 Tape, 
4x8 gauze(1)

Prep
: 22Fr 3way, 메디클로

준비사항
- Cysto scope set 

 
노랑이 inner
노랑이 TUR sheath
(예비용) 파랭이 TUR(얇음)
워킹
30도 scope
Light cap

노랑이 TUR sheath + walking + Loop + 30도 scope
조립시 물 흐르는 방향(위에서 아래로)
Sheath 구멍 아래로 가게 합체함
- Line 고정
환자 Rt.side
: suction line, 수액세트 물 line, monopola line
환자 Lt.side
: 카메라 line, Light line

- jelly 종이에 받고 bowel(소)에 받아서 10cc syringe로 받음(중간 중간 sheath와 penis쪽 뿌려주는 용)

- 엘릭병 조립(3시 9시 방향으로 끼우기)
- 의자 높이 제일 낮춤
- monopola power Cut 150 / Coagulation 100 setting

Procedure

- betadine ball로 소독함
- Towel로 소독액 닦고 대공 붙임
- kelly 이용하여 line 정리 및 고정함
(Pt Rt suction/물/mono)
(Pt Lt camera/light)

- sheath 에 walking + loop + 30도 scope 연결해서 jelly 묻혀서 바로 드림
- 열심히 prostate 제거함
(1시간 후)
- 엘릭병 전달함
- 마무리 정리 후
- foley 22Fr 3-way 삽입 후 30cc ballooning함(syringe 연결해서 드림)
- 메디클로 넣음
- urine bag 및 수액세트 연결함(irrigation 속도 확인)
- biopsy 검체 챙기면서 4x8 gauze로 돌돌 말아서 foley dressing함