Practice) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 소변량 적을 때?

Practice) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 소변량 적을 때?

 

상황) A환자의 Hourly urine output(시간당 소변량, 이하 U/O)이 30ml-20ml-20ml 확인됨

 

할 일) Foley가 막히거나 꼬인건지 확인 – 이상이 없을 경우 Doctor notify

 

Doctor notify시(기본적인 notify 방법은 추후 다루겠다)

[Notify전 확인할 사항]

Foley에 문제가 있는지 확인!!

- Foley catheter clamping(잠김) 되어있는지 확인

- Foley line이 꼬여있는지, 어디 꺽여있는지 확인

- Foley insertion site 및 회음부 주변(허벅지쪽)에 Urine leakage 있는지 확인

- 소변 양상이 turbid(탁한)한지 않은지 확인(turbid한 경우 소변줄이 막히기도 함)

 

[Recommend 사항]

- Bladder irrigation 할지

- 경과관찰할지? U/O limit 확인!

 

위를 바탕으로 Notify시

(Night 때 notify 할 경우)

Nurse) XX선생님 98병동 OO간호시예요. 김OO환자분 Urine output 20-20ml 확인 되는데 어떻게 할까요?

Doctor) observation 할게요

Nurse) 그럼 1시간 뒤에도 Urine 30ml 미만이면 notify 할게요

Doctor) 20ml 미만이면 notify 해주세요

Nurse) 계속 20ml로 보시는거예요? 아님 아침 6시까지 볼까요?

Doctor) 네 밤 동안만 볼게요

Nurse) 그럼 6시 이후엔 기존대로 30ml 이하 2시간 연속이면 notify 할게요

Doctor) 네

 

P.S. 기준을 명확하게 확인하고 Notify 하지 않으면 결국 다시 notify해서 확인해야 하니 이렇게 까지 확인해야 할 정도로 명확하게 notify 하도록 하자!