수술실에서 특히 정형외과 수술을 할 때 환자가 골절인 경우 주로 사용하는 Roll wire, wire passer, Wire cutter, Wire holder에 사용 방법 및 특징에 대해서 알아보겠다
이전 게시글인 K-wire와 ball k-wire, Thread k-wire의 사용법도 참고하여 이 글을 보시는 걸 추천드린다.
Roll wire
Roll wire 롤 와이어는 원통 모양에 감겨 있으며 줄의 굵기에 따라 사이즈가 다름니다. 200/100/1/2/3 등등 순으로 점점 굵어집니다. 굵어질수록 Wire가 튼튼해집니다. 뼈의 사이즈에 맞춰서 적당한 Size의 Wire를 사용합니다.
Roll wire 사용법은 주로 골절된 뼈를 고정할 때 사용합니다. 골절된 뼈의 모양을 맞춘 뒤 Wire passer를 사용하여 Wire를 뼈에 둥글게 돌려감아 wire로 부러진 뼈를 고정합니다. Wire를 고정할 때는 한 바퀴 돌려 감아온 wire를 기존에 wire에 빵 봉투 고정끈처럼 돌돌 말아놓은 다음 충분히 돌려서 튼튼하게 고정을 합니다. 다만, 이 때 너무 돌리면 wire가 끊어지기도 합니다. 그리고 wire의 매듭부위 외의 부분을 자르고 매듭부분은 꺽어서 주변 조직에 방해되지 않게 눌러서 고정해놓습니다.
골절된 뼈를 고정하기 위한 Plate 고정용으로 사용합니다. 사용 방법은 Plate를 포함해서wire를 돌돌 감으면 됩니다.
Wire passer
Wire passer는 2가지 모양이 있습니다. 끝에 구멍 홀이 있어 홀에 Wire를 끼우고 구부려서 고정한 채로 Wire를 통과시킬 수 있는 모양 또는 동그란 모양에 가운데 구멍이 뚫려있어 구멍을 통해 Wire를 넣고 통과시키는 모양이 있습니다.
Wire passer 사용법은 Roll wire를 통과시키기 위해 사용합니다. Roll wire 자체가 조직과 뼈 사이를 통과하기에는 구부러지고 약해서 단단한 Wire passer를 이용해서 지나갈 곳을 통과시킨 뒤 Wire passer를 통해 Roll wire를 통과시킵니다. 뼈의 사이즈에 따라서 Wire holder의 사이즈를 맞춰서 사용합니다. 경우에 따라 Rt.angle을 사용하기도 합니다.
Wire cutter
Wire cutter 와이어 커터는 앞쪽에 단단한 부분을 자를 수 있게 V자 모양의 절단면이 있는 모양입니다. 종종 사용하면서 이빨이 나가거나 날이 무뎌지면 잘 안잘리기도 합니다.
Wire Cutter 사용법은 주로 K-wire, Roll wire, Ball k-wire 등 금속을 자를 때 사용합니다. 너무 두꺼운 금속은 못 자르지만
K-wire 2.0까지는 그래도 무난히 자를 수 있습니다. 얇은 plate(손가락, 발가락)의 경우 Wire cutter를 사용해서 자르기도 합니다.
Wire holder
Wire holder 와이어홀더는 앞쪽 잡는 부분이 일반적인 Needle holder랑은 다르게 두툼하게 돼있습니다. K-wire와 같은 금속을 잡고 비틀고 하다보니 needle holder로 한다면 기구가 망가질 수 있어 되도록이면 wire holder를 사용합니다.
Wire holder 사용법으로 Wire holder는 주로 K-wire와 같은 금속을 다룰 때 사용합니다. k-wire를 잡고 자르거나 구부리거나 하는데 wire holder를 사용해서 잡고 사용합니다. 그 외에도 Roll wire를 잡고 매듭을 더 조일 때 Wire holder를 사용해서 매듭을 잡고 돌릴 때 사용합니다.
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