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항문주변농양 perianal abcess 수술 Perianal Abscess는 Fistula와 비슷하게 항문의 샘에 염증이 생겨 발생한 병입니다. 다만, Fistula와 다르게 Perianal abscess는 농으로 인해 구멍이 뚫리지 않아 주머니 속의 농을 제거하고 씻어주면 됩니다. Fistula의 경우 Abscess가 악화되어 결국 터널이 뚫린 상태입니다. 수술 전 준비 수술 Set 및 기구 챙기기 Set : minor set Drape : 사각포 Single : Smooth Forcep(2), Poot's forcep smooth(얇은 것), ferguson, anal prove(두꺼운 것/금색), 무형등 손잡이Bovie, suction line, Vy 3/0, 15번mess, bovie tip cleaner, 2x2Gauze(2), 4x4Ga.. 2023. 7. 19.
치루절제술 fistulectomy 수술 goodsalls rule Fisutla는 치루로 항문 땀샘의 염증, 항문 안쪽의 상처 또는 변이 무르게 자주 보는 경우, 항문이 좁은 경우 발생합니다. 이러한 Fistula를 제거하는 수술을 Fistulectomy라고 합니다. Goodsall's rule 치루의 구멍을 찾는 법칙으로 항문의 위치 기준은 누운자세와 엎드린 자세 혼동을 막기 위해 고정되어있습니다. 배꼽 방향(전방)이 12시 엉덩이 방향(후방)이 6시입니다. Goodsall's rule의 규칙은 치루의 외공이 항문의 후방 3~6~9시에 위치한 경우 6시에 외공이 존재합니다. 치루의 외공이 항문의 전방 9~12~3시에 위치한 경우 해당 위치에서 수직으로 올라간 위치에 외공이 존재합니다. 다만, 외공이 항문 주변의 3cm 이내의 위치해 있을 때에만 법칙이 적용됩니다. 수.. 2023. 7. 18.
수술 준비 수술기구 준비하는 법 앞선 글들을 통해 다양한 수술 Set에 대해 알아봤습니다. 그렇다면 실제 임상에서 수술에 따라 어떻게 Set와 수술기구들을 준비하는지 과장에 대해 알아보겠습니다. 우선 실제 Set의 기구는 너무 많고 간단하니 간단한 예시를 통해 알아보겠습니다. 수술준비 예시.1 각각의 Set인 A-SET 와 B-SET가 있다고 했을 때 'C' 수술에서 필요한 수술기구가 4가지라면 A-SET만 준비하면 됩니다. 그런데 만약에 A-SET가 지금 현재 없고 B-SET만 있다면 그럴경우엔 B-SET를 챙겨서 수술을 준비하면 됩니다. 다만, 'C' 수술에 필요한 4가지 기구 중 Forcep, Mosquito, mess handle은 B-SET에도 있지만 Scissor가 없다는 걸 알 수 있습니다. 그렇기에 B-SET에 추가적으로.. 2023. 7. 16.
수술실 기구 set minor set Ex&Bx set OS set Arthro set laparo set appe set 수술실에서 주로 하는 수술에서 사용하는 기구들을 조합해서 Set를 만들어서 사용합니다. 각각의 Set는 수술전/중/후 Count를 해야하기 때문에 Set별로 기구의 종류와 갯수를 확실하게 외워나야 나중에 Count를 할 때 문제가 없기에 수술기구와 set를 외우는게 어찌보면 수술의 가장 기본적인 부분입니다. Minor set Minor set 수술기구는 Ring forcep / Towel clip / Mosquito(cvd) / Mosquito(str) / Kelly / Allis / Needel holder / Cut scissor / Metzenbaum scissor / Adson Tissue forcep / Knife handle /Senn 대 / Senn 소(Ragnell) /Bowel 소 /Su.. 2023. 7. 15.