개방형정복고정술 ORIF 수술기구 알아보기

개방형정복고정술 ORIF 수술기구

개방형정복고정술 수술기구 개념

ORIF 수술을 할 경우 해당 부위에 맞춰서 Plate와 그에 맞는 Screw 및 기구들이 모여있는 set를 사용합니다. 대부분 사실 부위에 따라 크기만 다르지 결국에 사용하는 기구가 역할은 똑같아서 한 가지만 제대로 익힌 다면 다른 기구는 약간의 적응만 필요할 뿐 금방 응용해서 사용할 수 있게 됩니다.
 기본적으로 많이 하는 수술 중 Distal Radius Fracture Plate & Screw set를 바탕으로 ORIF 수술기구들에 대해 알아보겠습니다. 

 ORIF 수술기구 Set는 같은 부위에 Plate와 Screw더라도 제작한 회사에 따라 조금씩 다른 부분도 있으니 감안해서 봐주시면 됩니다. 오늘 알아볼 Distal Radius 기구는 JEIL 제품입니다. 우선 기구에 사용에 앞서 ORIF 수술기구를 이용해서 Plate 와 Screw 수술하는 과정과 사용하는 기구에 대해 간단하게 알아보겠습니다.

개방형정복고정술 수술기구 과정 및 사용 방법

Radius plate를 사용하는 기준을 설명하겠습니다. 먼저 Plate에 맞는 사이즈의 Screw를 사용해야 합니다. 그리고 사용 과정을 알아보면

1. Bit라는 드릴로 먼저 뼈에 구멍을 낸다
2. Depth라는 기구로 구멍의 깊이를 측정한다
3. 길이에 맞는 Screw를 Plate와 Bone에 고정한다.

이렇게 사용하게 됩니다.
그러면 실제 사용하는 ORIF 수술 기구를 보면서 좀 더 구체적으로 사용하는 방법과 사용하는 기구에 대해 알아보겠습니다. 
 먼저 수술기구에 대해 알아보면 Bit, Sleeve, Driver, Depth 4가지가 가장 기본 중에 기본 수술 기구입니다. 각각의 역할과 사용방법에 대해 알아보면 Bit 는 드릴이며 뼈에 구멍을 뚫습니다. 
 Sleeve는 2가지 종류가 있습니다. Locking sleeve, Cortical sleeve 각각 사용하는 Screw에 따라 구분해서 사용하며 Plate에 고정해서 Bit를 할 때 흔들리지 않고 일정한 방향으로 뚫을 수 있게 Guide 역할을 합니다. 

 Driver는 크게 2가지 모양이 있습니다. 끝 모양 Screw에 물리는 모양이 다른데 Hexa 육각형 모양과 Star 별 모양입니다. 그렇기에 Screw에 맞는 Driver를 준비해야 합니다. Driver는 분리되어 있는 경우이렇게 Driver handle이 있습니다. Handle의 윗부붓을 보면 위 아래로 움직여집니다. 그 부분을 아래로 당긴 채로 driver를 끼우고 당긴 것을 놓으면 고정이 됩니다. 확실히 고정 됐는지 확인해야 합니다.
 Depth로 앞에 있는 꼬챙이 철 부분을 Bit로 구멍을 뚫은 부분에 넣어서 길이가 얼마인지 확인하는 역할입니다. Depth도 기구들 마다 다르기 때문에 여러 기구를 섞어 쓴다면 구분해서 써야합니다.

개방형정복고정술 수술기구 임상 팁

 기본적인 ORIF 수술기구에 대해 알아봤습니다. 이러한 기본적인 부분만 익히면 추후 다른 수술기구를 사용하더라도 조금의 응용만 한다면 큰 무리 없이 할 수 있습니다. 다만, 처음 사용하는 수술기구라면 일찍 들어가서 미리 확인해보고 준비하는 걸 추천합니다.