* 순환기계약
심부전
(Heart Failure)
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안정,와상
- 심근 전부하(용량부하)의 경감
- 심근 후부하(압부하)의 경감
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염분섭취제한
- 심근 전부하(용량부하)의 경감
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ACE저해제(ACE inhibitor)
-심근 전부하(용량부하)의 경감
-심근 후부하(압부하)의 경감
-심근 리모델링
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Enalapril maleate
Lisinopril
Captopril
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Angiotensin수용체 차단제(ARB)
-심근 전부하(용량부하)의 경감
-심근 후부하(압부하)의 경감
-심근 리모델링
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Candesartan・cliexetil
Lorsartan
Irbesartan
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β 차단제
-심근 전부하(용량부하)의 경감
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Carvedilol
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Aldosterone 수용체 길항제
-심근 전부하(용량부하)의 경감
-심근 후부하(압부하)의 경감
-심근 리모델링
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Spironolactone : aldosteron antagonist
이뇨작용, 동맥경화와 심근섬유화 억제
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혈관확장제
-심근 전부하(용량부하)의 경감
-심근 후부하(압부하)의 경감
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Nitroglycerin
Hydralazine HCl
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이뇨제
-심근 전부하(용량부하)의 경감
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Furosemide
Bumetanide
Ethacrynic acid
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사람의 심방성 나트륨 이뇨 펩티드
-심근 전부하(용량부하)의 경감
-심근 후부하(압부하)의 경감
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Carpetide
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Digitalis
-심근수축력 자체의 증강
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Digoxin
Digitoxin
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Phosphodiesterase(PDEⅢ)저해제
-심근수축력 자체의 증강
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Amrinone
Milrinone
Vesnarinone
Pimobendan
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Catecholamine
-심근수축력 자체의 증강
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Dobutamine HCl
Dopamine HCl
Docarpamine
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허혈성
심질환
(Ischemic heart disease)
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비약물요법
-관상동맥경화 위험요인의 제거
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초산제
- 심근 전부하의 완화
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Nitroglycerine
Isosorbide dinitrate(ISDN)
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항혈소판제
- 심장동맥 병변부의 혈소판 응집과 혈전 형성을 억제
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Aspirin
Ticlopidine HCl
Clopidogrel HCl
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β차단제
-심근 산소수요의 경감
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Propranolol HCl
Metoprolol tartrate
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Ca2+ 채널 차단제
- 심근 산소수요의 경감
- 관상동맥 연축의 예방
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Verapamil HCl
Diltiazem HCl
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PCI 또는 bypass수술
-관상동맥 협착병변의 진행방지 또는 제거
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혈전용해요볍
-관상동맥 협착병변의 진행방지 또는 제거
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Urokinase
Alteplase(유전자 전환)
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항응고제
-관상동맥 협착병변의 진행방지 또는 제거
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Heparin Na
Wafarin K
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고혈압 (Hypertension
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생활태도의 적극적인 개선
- 고혈압 발증 또는 조장 요인의 제거
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이뇨제
- 말초혈관 수축력 감소
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Hydrochlorothiazide
Trichloromethiazide
Eplerenone
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β차단제
-표적장기의 교감신경 수용체 차단
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Propranolol HCl
Atenolol
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Angiotensin변환효소(ACE)저해제와 수용체 차단제(ARB)
- Angiotensin ll 생성과 작용을 억제
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Enalapril maleate
Losartan K
Losartan K ・hydrochlorothiazide합제
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Ca2+채널 길항제
- 말초혈관 수축력 감소
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Nifedipine (심장혈관 Ca2+통로 차단)
Amlodipine besylate (혈관 Ca2+ 통로 차단)
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중추성 교감신경억제제
- 중추성 교감신경 억제
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Clonidine HCl (대표적)
Methyldopa
Guanabenz acetate
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말초 α-adrenaline 수용체 차단제
- 말초 α-adrenaline 수용체 차단제
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Doxazosin mesylate
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말초성 교감신경차단제
- 말초성 교감신경차단
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Reserpine (부작용이 심함)
Guanethidine sulfate (부작용이 심함)
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혈관 확장제
- 말초혈관 수축력 감소
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Hydralazine HCl
Nitroglycerin
Nitroprusside Na
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부정맥
(Cardiac arthythmia)
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비약물요법
- 부정맥 유발요인의 제거
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부정맥을 일으킬 수 있는 약물의 제거
- 부정맥 유발요인의 제거
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항부정맥제(클래스 lA, 클래스lll)
항균제(marcrolide계 약물, fluoroquinolone계 약물, 항진균제, 항말라리아제)
항정신병제(haloperidol 등), 항우울제(amitriptyline 등)
항histamine제(diphenhydramine, terfenadine 등)
기타(probucol 등)
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클래스 l 약물
- Na+채널 저해
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클래스 l A군 (ADP연장)
- Phase 0의 탈분극을 느리게 함
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Quinidine sulfate
Procainamide HCl
Disopyramide
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클래스 l B (ADP단축)
- Phase 3 재분극을 단축시킴
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Lidocaine HCl
Mexiletine HCl
Phenytoin (항경련제)
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클래스 l C제 (ADP불변)
-Phase 1 탈분극을 아주 느리게 함
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Flecainide acetate
Propafenone HCl
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클래스 ll 약물(β수용체 차단제)
- β수용체 차단, Phase 4의 탈분극을 억압
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Propranolol HCl
Atenolol
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클래스 lll 약물
- K+채널저해, Phase3재분극을 연장
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Amiodarone HCl
Sotalol HCl
Nifekalant HCl
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클래스 lV 약물
- Ca2+채널 저해
- AV node를 통한 전도를 느리게 함
- Phase2를 단축시켜 활동전압기간을 단축시킴
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Verapamil HCl
Diltiazem HCl
Bepridil HCl
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Catheter에 의한 고주파 abrasion(마멸, 마모)
- 부정맥 유발요인의 제거
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이식형 제세동기(ICD)
- 전기적 제세동
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