ET tube change 하는 방법?

 

ET tube change를 처음 했을 때

너무 당황스러웠다

내가 아는 거라곤

넣고(Intubation)

빼기(Extubation)

밖에 없는데

갑자기 교체를 한다니

 

어떻게 하는지도 잘 모르겠거니와

준비물은 또 뭘 챙겨야하는지,,,

머리가 하얗게 있었는데

다행히 옆에 있던 선배 간호사 선생님들의

도움으로 무사히 잘 ET tube change를 할 수 있었다

그런데 막상 해보니 정말 간단하다!!

(5분 안에 끝났다)

지나고 나니 ET tube change가 뭔지

어떻게 하는지 한 번만 봤었어도

할 수 있을 만큼 간단하다

먼저 준비물에 대해 안내하자면

 

<ET Tube change>

[준비물]

 

ET tube change 준비물

Air way exchange catheter(guide)(노란색),

같은 Size ET tube, 20cc syringe, 청진기,

ET tube 고정용(PVC), Glove

+ Suction 준비

 

사실 Air way exchange catheter가 제일 핵심이다

용도를 설명하자면

ET tube의 Guide 역할이다

사용법은 아래 방법에서 자세히 설명하겠다

[방법]

- Oral 및 ET tube suction을 한다

- 미리 ET tube를 바로 뺄 수 있게 준비해놓는다

(PVC 및 Tape 고정인 경우 1개만 남겨놓고

나머지 제거 후 1개는 바로 뗄 수 있게 남겨놓기)

(Anchor fast 고정인 경우 목 끈을 빼고 볼따구 빼면

바로 뺄 수 있게 준비하기)

ET tube exchange.1

- Air way exchange catheter(guide)를 ET tube를 통과해서 넣는다

ET tube exchange.2

- 기존 ET tube를 Deballooning 하고

catheter를 따라 빼낸다

ET tube exchange.2

 

- catheter를 따라 새로운 ET tube를 넣는다

- ET tube ballooning 후 고정한다

- Air way exchange catheter를 제거한다

- Oral 및 ET tube suction을 한다

- PVC 또는 anchor fast로 고정한다

- X-ray 확인 후 Carina로부터 길이 확인 후

적절한 위치(carina 위 3~5cm)에 최종 고정한다

 

담당 간호사로서

ET tube Exchange 전/후에

현재 환자분이 사용 중인

ET tube size 와 고정 길이에 대해서는

꼭!! 인지하도록 하자!!

아마 이 부분만 잘 기억하고 들어간다면

별 무리 없이 할 수 있을 것이다!