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Dz-respiration
● TB
Tb risk factor
- immune↓(IV drug, HIV, silicosis(광산, 규폐증), kidney disease, DM, organ transplant, long term steroid)
- immigrated from Tb↑ 나라
- 5y↓
- homeless
- hospital, correctional facilities(교도소), nursing home
Tb skin test(PPD : purified protein derivative)
: Intradermal 48~72hr : Induration(hardening/red x)
false positive : BCG
false negative
- viral infection vaccine(MMR, tb반응억제)
- steroid Tx(Asthma 흡입제는 소량이라 영향 X)
- HIV 5mm↑
- malnutrition
- too early 확인
Med) use multidrug
- INH : neuritis(prevent : vit B6,pyridoxine 복용), aboid tyramin발효e(salami, aged cheeze, chocolate etc.) / niacin 같이 복용 X (hepatotoxity)
- Rifampin : red orange secretion
- PZA :
- ethambutol : optic neuritis
INH, RIF, PZA → hepatotoxicity / INH, RIF, PZA, EMB : oral pill ↓
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