Foley catheter(유치도뇨관) 준비물 및 남자(male) 삽입 방법

Foley catheter(유치도뇨관) 준비물 및 남자(male) 삽입 방법

 

: 중환자실 환자의 경우 침상안정(Bed rest), 시간당 소변량 측정 등의 이유로 Foley 를 갖고 있는 경우가 많음

(Foley 없는 경우 침대에서 소변통에 소변 봐야함-이게 더 힘들다,,,)

 

[준비물]

Foley catheter 14Fr(남자용, 초록색) / 16Fr(여자용, 주황색) (16Fr 가 14Fr 보다 큼!!!)

Urine bag(Hourly or Drainage), Foley 고정 반창고(multi fix), Jelly(윤활용), 10cc Syringe(ballooning용), 앰플 증류수(ballooning용), 소공, 멸균 장갑

Dressing set(D-set) Betadine ball 3개, 4x4 Gauze(미끄러울 때 잡을용)

 

P.S. 준비하다 보면 ballooning용이 증류수였나 생리식염수였나 종종 헷갈리는데

생리식염수(Normal Saline) = 소금물 = 소금 = 결정 = 결정으로 ballooning하면 막힘!!!

그럴 때 마다 이렇게 상기해보면 다시 확실하게 증류수란걸 알 수 있다

 

[남자-삽입 방법]

0. <미리 준비할 것>

10cc 주사기로 증류수 7cc 정도 ballooning 확인(물이 새는지 확인!)

Foley 삽입 부분에 젤리 묻혀 놓기

Foley Urine bag 연결 부위 kelly(가위 같이 생긴 집을 수 있는 기구)로 clamping 해놓기

(Urine bag을 끼우기 쉽게 가능한 끼우는 구멍이 많이 남게 잡자)

Urine bag 아래쪽 잠그기

2. Penis 가운데 소공을 깔고 왼손으로 penis를 잡는다

(이제 왼손은 더러운 손이다)

3. 오른손으로 betadine ball로 안에서 바깥으로 소독함

4. penis 구멍에 Foley를 쑥쑥 넣는다

(굉장히 아프니 환자에게 미리 말해주자,,,)

5. 15cm 이상(충분히 넣자 덜 넣어서 문제지 많이 넣어서 문제는 없다) 넣고 Kelly 풀어보기

6-1. 소변이 나오면 ballooning 하기 (오른손으로 다 해야함)

6-2. 소변이 안 나오면 kelly로 다시 잡고 밀어 넣어보고 나올 때 까지 반복

(kelly로 안 잡고 밀어넣다가 소변 나오면 막을 수가 없다,,,)

7. ballooning 후 연결된 주사기를 빼고

(연결해놓으면 증류수가 다시 주사기에 역류함)

Foley를 당겨보자 그럼 안에서 걸리는 느낌이 든다

8. Urine bag 에 Foley 연결함

9. 고정 테이프로 고정한다!

(이제 다 했다는 마음으로 안일하게 고정 했다가는 다시 Foley를 끼고 있는 자신을 발견할 수도 있다,,,)

 

<고정시 확인할 것>

1. 환자 손에 안 닿게 고정!!!

2. 침대 위치에 따라 소변을 매 시간 내리는 근무자의 위치를 고려하여 왼쪽/오른쪽 맞춰서 고정