Practice) 흡인 위험성 있는 환자 경구약 처방 났을 경우?(L-tube insertion)

Practice) 흡인 위험성 있는 환자 경구약 처방 났을 경우?

(L-tube insertion)

 

상황) A환자는 뇌출혈로 인해 경구약 못 먹는 자로(흡인 위험성, 무의식 및 의식 처짐 등) 항경련약을 주사제(IV)로 주다가 오늘부터 경구약(PO)로 order가 변경 되었다

할 일) L-tube 삽입 준비 – L-tube 삽입 – PO 주기

 

Doctor notify 시

[Notify전 확인할 사항](기본적인 Notify 방법은 추후 다루겠다)

- 환자가 L-tube 있는지/없는지 확인

- 환자가 경구약 복용이 가능하신 분인지/아닌지 확인

[Recommend 사항]

- Routine으로 변경되는 경우가 아닌 L-tube 가 없는 환자에게 추가된 경구약(PO) 정말 주는지 확인

 

위를 바탕으로 Notify 한다면

(A환자는 뇌출혈로 Motor obey가 안되 약 삼키는 행동에 제약이 있는 경우)

Nurse) XX선생님, 73병동 OO간호사에요. A환자분 어제까지 IV로 들어가는 약 오늘부터 PO로 변경 됐던데 L-tube 없는 분이신데 PO로 줄까요?

Doctor) 네

Nurse) 네 (L-tube 껴야겠네,,,)

 

또는!!!

 

Nurse) XX선생님, 73병동 OO간호사에요. A환자분 어제까지 IV로 들어가는 약 오늘부터 PO로 변경 됐던데 L-tube 없는 분이신데 PO로 줄까요?

Doctor) 아니요. 기존 IV로 그냥 유지할게요

Nurse) 네

 

P.S. : Routine으로 약제가(medication) 변경되는 경우는 확인 하지 않고 주기도 하지만 잘 모를 경우엔 확인하도록 하며 Routine이 뭔지 잘 모를 경우,,,(사실 Routine을 아는데 젤 어렵다) 선배 선생님께 한 번 확인해보도록 하자!