Iris scissor Metzenbaum scissor 수술기구

수술에서 조직을 절개할 때 많이 사용하는 Iris와 Metzenbaum scissor에 대해 알아보겠다.

Iris scissor Metzenbaum scissor

Iris scissor

Iris sicssor

 Irsi scissor는 아이리스 씨져라고 부르며 수술실에서는 줄여서 '아이리스'라고 부르곤 합니다. 
 Iris sicssor의 특징은 끝이 뾰족하면서 짧은게 특징으로 이러한 특징을 활용해서 주로 세밀하게 조직을 절개 할 때 사용합니다.
 Iris는 curved 구부러진 모양과 straight 일직선 모양 2가지의 종류의 가위가 있습니다. 하지만 대부분 왠만하면 curved 구부러진 Iris를 사용합니다. 그 이유는 straigth 일직선의 Iris의 경우 수술부위에 닿는 부위가 점으로 매우 협소하기 때문입니다. 그나마 curved 구부러져서 곡선으로 수술부위에 닿아서 조직을 절개하기 수월합니다.

Iris sicssor 사용법

 Iris의 경우 매우 세밀한 조직 절개를 할 때 주로 사용합니다. 그렇기 때문에 수술부위 손가락, 발가락처럼 작은 부위이거나 tendon repair처럼 인대가 끊어져서 다시 이어야하는 등 세밀한 수술을 할 경우 Iris를 주로 사용합니다. 다만, 뒤에서 Metzenbaum에 대한 설명도 하겠지만 의사의 성향에 따라 같은 상황에서 Iris scissor를 선호하는 의사가 있기도 하고 작은 Metzenbaum scissor를 선호하는 의사도 있습니다.
 또는, Wrist 손목 ORIF 수술을 하거나 할 때 Skin을 지나서 subcutaneous부터 fascia, muscle 까지 들어갈 때 dissection을 Iris로 하기도 합니다.

Metzenbaum sicssor

Metzenbaum sicssor

 Metzenbaum scissor는 멧젠바움 씨져라고 부르며 수술실에서는 줄여서 멧젬이라고 부릅니다.
 Metzenbaum scissor는 끝이 둥글게 되어있어 조직의 손상을 예방합니다. 주로 조직을 절개할 때 사용하기 때문에 매우 날카로우며 얇은 조직의 경우 매우 잘 잘립니다. 
 Metzenbaum의 경우엔 조직 절개 뿐만아니라 Laparoscopy 복강경 수술에서도 많이 사용하기에 laparoscopy scissor로도 사용됩니다. 그 외 사용하는 Metzenbaum scissor는 수술부위에 따라 사용할 수 있게 크기도 다양하게 있어 작은 사이즈/중간 사이즈/큰 사이즈 이렇게 구분되게 있습니다. 다만, 크기는 병원마다 기준이 다를 수 있기에 본인 병원에 맞춰서 기억하도록 합시다!

​Metzenbaum scissor 사용법

 Metzenbaum은 사이즈에 따라 사용하는 수술부위가 다른데 우선, 매우 작은 사이즈는 Iris와 같은 사이즈로 마찬가지로 curved와 straight가 있지만 역시나 주로 curved를 사용합니다. 대부분 손가락이나 발가락, 손목 및 발목 정도와 같이 수술부위가 작은 경우 작은 사이즈의 Metzenbaum을 사용합니다. 
 그 외에는 중/대 각각의 Metzenbaum이 있는데 윗팔, 다리,  허벅지 처럼 큰 부위 수술을 할 경우에 Metzenbaum을 사용합니다. 다만, 수술부위가 큰 만큼 조직이 질기고 강할 수 있어서 Metzenbaum으로 잘 안 질릴 경우엔 Mayo scissor를 사용합니다.

Iris, Metzenbaum Scissor 사용시 주의사항

 Iris 와 Metzenbaum 모두 조직을 절개할 때 사용하는 가위 수술기구로 무뎌지면 절개가 지저분하게 되기도 하며 잘라야할 때 제대로 잘리지 않아 의사가 점점 사나워지는 큰 원인이 되기도 합니다. 그렇기 때문에 수술기구의 관리가 매우 중요합니다. 그렇기 때문에 Iris와 Metzenbaum은 조직 절개할 때에만 사용하며 suture cut이나 다른 가위를 사용할 일이 있을 경우엔 OP scissor나 Mayo scissor로 자르도록 합시다!