epidermal cyst 표피낭종 lipoma 지방종 치료

Epidermal cyst 표피낭종, Lipoma 지방종 2가지 피부 질환은 일반적으로 흔하게 발생하는 피부 질환으로 수술실에서 Local 마취하에 수술적 치료를 하는 피부질환입니다. 2가지 피부 질환의 특징과 수술적 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

우선은, 피부에 대한 기본적인 개념에 대해 알아보고 epidermal cyst와 lipoma에 대해 알아보겠습니다.

epidermal cyst, lipoma

epidermal cyst, lipoma 피부층

우선 피부의 구조에 대해 간단하게 알아보면 피부는 크게 3개의 층으로 나뉘어 있습니다. 피부층은 표피, 진피, 피하지방층 3가지로 구성되어 있으며 이들의 영어 명칭은 각각 
표피는 Epidermis, 진피는 Dermis, 피하지방층은 Subcutaneous fat으로 불립니다.

피부층

Epidermal cyst 표피낭종 치료법

 표피세포가 진피층에 주머니를 형성하여 병변을 만드는 걸 epidermal cyst라고 합니다. 영어를 직역하면 epidermal - 표피, cyst - 주머니 즉, 표피주머니란 뜻입니다. 
 이러한 epidermal cyst는 기존에는 증상이 없지만 이차감염이 된 경우 주머니 안에 pus(고름)이 차게 되면서 통증과 열감을 동반합니다. 그리고 몸의 어느 부위에서든 발생할 수 있습니다. 

 감염이 된 상태로 주로 병원에 내원하시고 대부분 수술적치료로 epidermal cyst를 제거합니다. 안에 염증인 pus만 제거하면 다시 주머니 안에 내용물이 차면서 고름이 생길 수 있기 때문에 Csyt 즉, 주머니까지 수술적 치료를 통해 제거합니다. 
 수술은 Ex&Bx 로 진행하며 간단하게 부분마취 후 표피(Skin)부터 째서 들어간 다음 Epidermal cyst가 나오면 안에 고름을 culture(균배양검사) 면봉에 묻혀 검사를 진행하고 주머니까지 전부 제거하고 나온 주머니는 Biopsy(조직검사)를 진행합니다. 그리고 suture 또는 Dressing 한 하고 상처가 아물기 기다리면 됩니다. 주로 1~2주 정도면 살이 차오르면서 상처가 다 아물곤 합니다. 

 

lipoma 지방종 치료법

 지방종은 흔히 양성종양으로 쉽게 말해서 지방 덩어리입니다. 크게 몸에 문제가 되거나 하지는 않지만 크기가 커지가나 할 경우 크기로 인해 주변 움직임에 영향을 줄 수 있습니다. 그리고 몸의 어느 부위에서든 발생할 수 있습니다.
 Subcutaneous의 지방이 덩어리를 이룬 형태로 수술적 치료 외에는 치료 방법이 없습니다. 다만, 무조건적으로 수술치료를 할 필요는 없고 미관상 제거하거나 통증이 있을 경우 주로 수술적 치료로 제거합니다.

 수술은 Epidermal cyst와 마찬가지로 부분마취 후 수술을 진행하는데 다만, epidermal cyst는 감염 증상이 있어 고름을 culture(배양검사)를 하곤 하는데 Lipoma의 경우 정상조직이므로 굳이 culture가 필요 없습니다. 다만, 웬만하면 양성종양이겠지만 혹시 모르는 가능성 때문에 Lipoma 제거 후 조직이 나오면 Biopsy를 통해 조직 검사를 진행합니다.

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