Practice) Fever study 연습, fever 있는 환자 fever study 방법?

Practice) Fever study 연습, fever 있는 환자 fever study 방법?

 

 

상황) 담당 환자가 38도 이상 열이 난다.

할 일) Vital 및 환자 상태 사정 - Doctor notify – 해열제 투여 & Fever study 검사 진행

다만 notify가 어려울 수 있다,, 그래서 자세히 알려주자면

 

Doctor notify시

[Notify전 확인할 사항](기본적인 Notify 방법은 추후 다루겠다)

- 환자 Vital Sign(BP-HR(EKG)-SpO2(RR)) 및 증상 (EKG와 RR은 이상 없음 skip)

- 환자 정보(주 진단 치료 중인 상황)

- 환자 약(해열성분 약) 있다면, 언제 들어갔는지 + 약 이름 및 용량

[Recommend 사항]

- Fever study 나가는지? 나가면 Full(Blood, Suction, Urine) 인지 부분만 나가는지?

- 해열제는 어떻게 줄 건지(대게 Doctor마다 발열시 Routine으로 주는 약이 있다, 그래서 모르면 뭐라하는지 안 들리니 Routine 약을 파악하고 notify 하는게 좋다->물론 이게 젤 어렵다는 것 ㅜㅜ)

+ PRN해열제 처방 줄 건지

(PRN 약 / 약 용량 / 투약 간격 / 최대 용량 / Notify 여부 / Fever 기준(38도))

 

위를 바탕으로 Notify한다고 하면

Nurse) XX선생님 51병동OO간호사에요. 지금 504호실 김OO환자분 38도 fever 있는데 fever study full로 나갈까요?(대강 환자 누군지 Doctor가 아는 경우)

Doctor) 네

Nurse) 환자분 들어가는 해열제 없는데 해열제 줄까요? PRN으로도 줄까요?

Doctor) 네

Nurse) 데노간 1g N/S 100ml 믹스해서 IV로 줄까요?

Doctor) 네

Nurse) PRN으로 38도 이상시 데노간 1g NS 100ml 믹스해서 IV로 8시간 간격으로 notify 없이 하루 최대 3회 주면 될까요?

Doctor) 아니요

Nurse) 그럼 38도 이상이면 Notify 할게요

Doctor) 네

 

이런 식으로 notify 후 처치하면 된다

(위의 상황은 임의의 상황으로 recommend 없이 자세하게 처방 약 및 treat 말씀해주시는 Doctor들도 많다)

 

P.S. Doctor notify 없이 간호사 스스로 Ice bag, cooling기, natural cooling(이불 걷어주기) 등을 환자에게 해줄 수 있으니 기본적으로 해줄 수 있는 것들도 챙기면서 처치해보자