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병원사용설명서/중환자실(ICU)

Practice) Fever study 연습, fever study 검사한 환자 fever 지속시 fever study 방법?

by 유창고 2022. 10. 14.

Practice) Fever study 연습, fever study 검사한 환자 fever 지속시 fever study 방법?

 

병원마다 과마다 의사마다 fever study 재검사 주기가 다르다

(3일 기준 재검으로 연습해보자)

상황1) Fever가 지속되는 환자로  fever study 검사 1일 전에 이미 나감(결과 아직 안나옴)

할 일) Vital 및 환자 상태 사정 - Doctor notify – 해열제 투여

다만 notify가 어려울 수 있다,, 그래서 자세히 알려주자면

 

Doctor notify

[Notify전 확인할 사항](기본적인 Notify 방법은 추후 다루겠다)

- 환자 Vital Sign(BP-HR(EKG)-SpO2(RR)) 및 증상 (EKG RR은 이상 없음 skip)

- 환자 정보(주 치료 중인 상황)

- 환자 약(해열성분 약) 있다면, 언제 들어갔는지 + 약 이름 및 용량

 

[Recommend 사항]

- Fever study 나가는지? 나가면 Full(Blood, Suction, Urine) 인지 부분만 나가는지?

- 해열제는 어떻게 줄 건지(대게 Doctor마다 발열시 Routine으로 주는 약이 있다, 그래서 모르면 뭐라하는지 안 들리니 Routine 약을 파악하고 notify 하는게 좋다->물론 이게 젤 어렵다는 것 ㅜㅜ)

+ PRN해열제 처방 줄 건지

(PRN  / 약 용량 / 투약 간격 / 최대 용량 / Notify 여부 / Fever 기준(38))

 

위를 바탕으로 Notify한다고 하면

Nurse) XX 선생님 51병동 OO간호사에요. 지금 501호실 박OO님 어제 fever study 나갔는데 계속38 fever 있다. 3시간 전에 타세놀 서방정 PO 들어갔다

Doctor) Observation 할게요

Nurse) 1시간 뒤에도 계속 열 나면 다시 notify 할게요

Doctor) 

이런 식으로 notify 후 처치하면 된다

 

상황2) Fever가 지속되는 환자로 fever study 검사 3일 전에 이미 나감 (결과 아직 안나옴)

할 일) Vital 및 환자 상태 사정 - Doctor notify – 해열제 투여 & Fever study 재검사 진행

 

Nurse) XX 선생님 51병동 OO간호사에요. 지금 501호실 장OO 3일 전에 fever study 나갔는데 계속38 fever 있다.  Fever study 나갈까요?

Doctor) 

Nurse) 3(Blood, Suction, Urine) 다 할까요?

Doctor) 

Nurse) 지금 우선 해열제 먼저 주고 fever study 할까요?(이미 기존 처방된 해열제와 PRN 해열제가 있는 경우)

Doctor) 

Nurse) PRN도 그대로 줄게요

Doctor) 

 

이런 식으로 notify 후 처치하면 된다

P.S. Doctor notify 없이 간호사 스스로 Ice bag, cooling, natural cooling(이불 걷어주기) 등을 환자에게 해줄 수 있으니 기본적으로 해줄 수 있는 것들도 챙기면서 처치해보자

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