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병원사용설명서/중환자실(ICU)178

Q) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 Urine 많이 나올 때? Q) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 Urine 많이 나올 때? : Urine 많이 나오는 기준을 잡아야 한다 기준으로 시간당 300cc 이상 2시간 연속으로 나올 경우 소변량이 많다고 한다 다만 소변이 당연히 많이 나올 수 밖에 없는 상황이 있으니 그러한 부분들을 우선 확인할 필요가 있다 [확인할 사항] - Lasix(이뇨제)가 들어가진 않았는지 확인 - Hypertonic Saline or 만니톨 등 고삼투압성 약이 들어가진 않았는지 확인 위의 약들이 들어갔을 경우 소변이 당연히 많이 나오는거니 위의 경우엔 그냥 경과관찰하도록 하자 2022. 10. 23.
Q) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 Urine 안 나올 때? Q) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 Urine 안 나올 때? : Urine 안 나올 때의 기준을 우선 잡아야 한다 기준으론 시간당 30cc 이하 2시간 연속으로 나올 경우 소변량이 적다고 한다 그렇지만 환자의 소변량이 줄어든 것 일수도 있지만 아닌!! 경우도 종종 있으니 꼭 확인해야할 부분들이 있다! [확인할 사항] - Foley catheter clamping(잠김) 되어있는지 확인 - Foley line이 꼬여있는지, 어디 꺽여있는지 확인 - Foley insertion site 및 회음부 주변(허벅지쪽)에 Urine leakage 있는지 확인 - 투석 및 CRRT 하는 환자 인지(애초에 신장 기능이 약해서 소변이 생성이 안된다) - 환자 혈압이 낮지는 않은지 확인 (SBP 60mmHg.. 2022. 10. 23.
Foley insertion(유치도뇨관)환자 Bladder irrigation준비물 및 방법 Foley insertion(유치도뇨관)환자 Bladder irrigation준비물 및 방법 : 소변줄이 막히거나 hematuria가 있을 때 Bladder irrigation을 한다 [준비물] : 크린조 2통(1개 새거/1개 빈거-irrigation하고 나온 것 버릴 통), 50cc enema syringe(주둥이 큰 주사기), D-can(크린조 담아서 주사기로 생리식염수 당길만한 통), 멸균 장갑 [방법] 1. D-can(아무 멸균 통)에 크린조 1통을 붓는다 2. Foley를 clamp한다 3. 멸균 장갑을 낀다 4. Foley를 disconnect 후 50cc syringe를 연결한다 5. 크린조를 넣고 뺀다 6. 언제부터 크린조 투명한 색으로 나오는지 확인한다 7. 1L 다하고 들어간 양과 나온.. 2022. 10. 23.
Practice) L-tube feeding 환자 regurge(위 내용물 확인)시 잔량 있을 때 Practice) L-tube feeding 환자 regurge(위 내용물 확인)시 잔량 있을 때 상황1) L-tube feeding 환자 feeding 전 위 내용물이 소량 있는 경우(50cc 이하) 할 일) 그대로 관급식 진행한다 상황2) L-tube feeding 환자 feeding 전 위 내용물이 애매하게 있는 경우(50~100cc) 할 일) 1시간 뒤 소화 시간을 더 가져보고 다시 regurge 했을 때 잔여량을 보고 결정한다 상황3) L-tube feeding 환자 feeding 전 위 내용물이 다량 있는 경우(100cc 이상) 할 일) 1시간 뒤 소화 시간을 더 가져보고 다시 regurge 했을 때 잔여량을 보고 결정 Doctor notify 시 [Notify전 확인할 사항](기본적인 Not.. 2022. 10. 21.