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병원사용설명서538

Central venous catheter(중심정맥관, C-line) 삽입 부위별 차이점 Central venous catheter(중심정맥관, C-line) 삽입 부위별 차이점 주로 Subclavian(쇄골하)에 삽입함 그 외 부위 Femoral (감염위험성이 있어서 잘 안함) Jugular (Central cathter 준비할 때 Jugular 용으로 구분해서 준비하자) P.S. PICC는 삽입 시작 부위가 말초인 C-line 이다 2022. 10. 25.
Central venous catheter(중심정맥관, C-line) 준비물 및 방법 Central venous catheter(중심정맥관, C-line) 준비물 및 방법 : 말초 주사로 약을 주는데 한계가 있음(정맥염 유발, 잦은 IV line 교체 등) : 고농도의 많은 양의 수액 및 약물을 주는데 중심정맥관이 효과적임 [준비물] : Suture set(C-line 삽입에 필요한 시술 기구들, 병원마다 set 이름이 다르다) Alcohol ball(소독용), Hexial ball(소독용), 4x4 Gauze, 10cc syringe 2개(1개 리도카인용/1개 flushing용) N/S 20ml Saline(flushing용), Lidocaine(마취용), 25G needle(마취용), Nylone 3/0(suture tie용, C-line 고정), Central cath, Mask, .. 2022. 10. 25.
Practice) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 소변량 적을 때? Practice) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 소변량 적을 때? 상황) A환자의 Hourly urine output(시간당 소변량, 이하 U/O)이 30ml-20ml-20ml 확인됨 할 일) Foley가 막히거나 꼬인건지 확인 – 이상이 없을 경우 Doctor notify Doctor notify시(기본적인 notify 방법은 추후 다루겠다) [Notify전 확인할 사항] Foley에 문제가 있는지 확인!! - Foley catheter clamping(잠김) 되어있는지 확인 - Foley line이 꼬여있는지, 어디 꺽여있는지 확인 - Foley insertion site 및 회음부 주변(허벅지쪽)에 Urine leakage 있는지 확인 - 소변 양상이 turbid(탁한)한지 않은지 확.. 2022. 10. 23.
Q) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 Urine leakage 있을 때? Q) Foley catheter(유치도뇨관) 환자 Urine leakage 있을 때? : 소변량이 현저히 줄거나 환자 회음부(허벅지)쪽이 뭔가 촉촉할 때 Urine leakage를 의심해 봐야한다! (괜히 Urine leakage 인데 소변량인 줄은 줄 알고 환자에게 약을 쓰게 된다면,,, 그런 일이 일어나지 않게 잘 보자!!) Urine leakage가 확인되면 우선 Foley ballooning을 더 넣어본(최대 10cc까지 넣는다)(증류수!!!로 해야한다) Ballooning을 했는데도 leakage가 계속 있다면 Foley size를 큰 걸로 reinsertion한다 (숫자가 클수록 사이즈도 크다!!) 2022. 10. 23.

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