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병원사용설명서/중환자실(ICU)

엘튜브 regurge 확인 방법

by 유창고 2023. 8. 3.

regurge(출처:위키미디아커먼스)

regurge 개념

 regurge란 엘튜브 환자가 feeding을 할 경우 위 내용물 또는 잔량이 남아있는지 확인을 하기 위해 엘튜브에 주사기를 연결한 상태에서 잡아 당기는 것입니다. 
 Regurge를 통해 feeding을 할지 아니면 다른 선택을 할지 결정을 한다. 다음 각각의 상황을 통해 regurge시 어떻게 해야하는지에 대해 알아보겠습니다.

Regurge시 없거나 소량 있는 경우(50cc 이하)

 Regurge를 했을 때 50cc 이하로 잔량이 나오는 경우입니다. 
 50cc 이하로 나왔을 경우엔 그대로 기존의 예정된 관급식을 환자에게 주면 됩니다. 다만, 환자분이 기존에 들어가던 관급식 양이 50~100cc인경우엔 하나도 소화가 안된 것이므로 이럴 경우엔 담당 의사를 통해 확인 후 관급식 양을 감량하거나 이번 시간대는 넘어가거나 환자의 상태에 따라 결정합니다.

Regurge시 애매하게 있는 경우(50~100cc)

 Regurge를 했을 때 50~100cc 정도 나오는 경우입니다. 
 이럴 경우엔 당장 판단하지는 않고 1시간 정도 뒤에 다시 Regurge를 해보고 판단합니다.
만약 1시간 뒤 Regurge 했을 때 50~100cc 정도 계속 잔량이 확인 된다면 담당 의사에게 확인이 필요합니다. 기존에 예정된 관급식 양을 그대로 또는 감량해서 주거나 아니면 줄 때 조금 더 천천히 주거나 아니면 이번에는 관급식을 주지 않고 넘어가거나 환자의 상태에 따라 결정합니다.

Rugurge시 다량 있는 경우(100cc 이상)

 Regurge를 했을 때 100cc 이상 나오는 경우입니다.
이미 처음 regurge 할 때부터 저항감이 없이 쭉쭉 뽑혀나오는 상태로 100cc 이상 나왔을 경우 일단 현재 환자분이 소화가 되지 않았다고 판단할 수 있습니다. 다만, 바로 결정하기 보단 우선 1시간 정도 경과를 지켜본 다음 1시간 뒤에도 줄어드는 양상이 보이지 않는다면 관련해서 담당 의상에게 확인을 해야합니다. 대부분 이럴 경우엔 관급식을 주지 않고 넘어가며 필요할 경우 다음번에 예정된 관급식의 양 또한 감량하거나 조정을 하기도 합니다. 

담당 의사에게 확인할 사항

담당 의사에게 확인을 할 경우 담당 의사가 환자분 상태를 판단하기 위해서 필요한 정보들이 있습니다.
- regurge시 잔량
- 최근 1~2일 이내 이러한 경우가 있었는지
- 잔량의 양상
- 현재 같이 주는 약이 있는지
등등 의 경우를 같이 확인해서 담당 의사에게 확인 후 관급식 및 경구약을 줄지 말지 결정합니다.

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