Ventilator mode (PSV, Pressure support) 기본 개념

Ventilator 모드의 마지막편이다!

(사실 ACMV, CPAP 두 가지 더 있지만

괜히 지금 알려하면 헷갈리기만 하니

Ventilator와 좀 더 친해진 다음에

알아보도록 하자!!)

 

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PSV 모드

Pressure support ventilation

PSV 모드

자발호흡은 있으나

혼자서 충분히 몸이 요구하는

산소요구량만큼의 호흡이 어려운

환자들을 위한 모드이다

​

대부분 ventilator weaning 마지막 단계에서

사용하는 모드로

환자의 자발 호흡이 많이 돌아왔지만

아직 기계의 보조 없이는

충분히 환기가 되지 않기 때문에

PSV 모드를 사용하는데

​

예를 들어

환자분 혼자서 숨을 쉰다고 했을 때

Tidal volume이 500ml는 되어야

적절한 환기가 되는 분이

숨을 들이쉬기는 하지만

힘이 부족해서 들이쉬다가 말아서

Tidal volume이 300ml 밖에 안되는 경우

​

 

환자가 들이쉬는 들숨에

좀 더 편하게 쉴 수 있게

압력을 걸어주는 모드이다

(숨을 기계가 같이 밀어넣어주는 느낌?)

​

이렇게 기계가 환자의 호흡을 보조하는 것을

Pressure support 라고 한다

​

간단하게 요약하자면

​

PSV 모드

: 자발호흡 보조

​

Pressure support

: 호흡보조압력

 

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이렇게 Ventilator의 3가지 모드에 대해서

간단하게 정말 간단하게 알아봤다

우선 3개의 모드를

임상에 적용하다보면

아무것도 모르고 ventilator 환자를 간호할 때 보다

그래도 전보단 보이는 부분들이 있을테니

너무 조급해할 필요 없다!

지금부터 경험을 하나씩 쌓아가면 된다!!

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여기서 끝내면 아쉬우니

한가지 퀴즈를 내보겠다

​

CMV, SIMV 모드에는 있지만

PSV에 없는 ventilator setting은 뭐가 있을까?

​

힌트를 주자면 PSV 모드는 자발호흡만 있는 모드이다

​

​

정답은!!!

​

기계호흡을 할 때 필요한 setting인

​

호흡수(Respiration Rate)

호흡량 or 압력

(Tidal volume or Inspiratory pressure)

두가지 이다!!

​

(+ I:E ratio도 필요 없다

왜냐하면 환자가 알아서 들숨/날숨을 쉬기 때문이다)

 

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