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Dz-cardiac
● A-fib & flutter
1, Asess : dyspnea, chest pain 등
2, O2
3, med
- Amiodarone
- β-blocker(~lol) 50/min 이하 noti
- CCB(~dipine)
- Digoxin : CO↑, PR↓ - 60/min 이하 noti
- anticoagulant
4, cardioversion : 불완전 -> 정상 / cardiac ablation : 심장근육 scar 불완전->없앰
● Asystole 대처
1. assess : check rhythm (10 sec ↓), at least 2 lead
2. intervention
- call for help(우선)
- CPR
- O2
- med : epinephrine, vasopressin(먼저), atropine(아동 X)
● 고혈압관찰
Intra aterial blood pressure
- radial(요골), brachial(상완), femoral(대퇴)
● V-tach EKG
- no P wave
- HR 140~250회
- QRS widen 0.10sec↑
- PR interval not measurable
- CO↓
● pacemaker
Pre)
- allergy(latex, shellfish, iodine)
- MN NPO
- LMP, Hx of meds(항응고제)
- sedation
Post)
- ECG monitor & BR 24hr
- infection(redness, fever)
- lead dislocation(limit ROM, 6wk 뒤 full ROM, 천천히 가동)- ectopic beat
- diaphram perforation(twitchy(불안), hiccup)
- pneumothorax
- notify : ↓ set rate or ↑ 120/min
- X MRI
- 가전제품 사용가능(but 강한전기 자극제한)
- 공항 미리 얘기하기(hand-past screening, full body scan 가능)
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