LCP DCP RCP 1/3 plate anatomical plate 알아보기

ORIF plate

안녕하세요 선생님들
오늘은 ORIF 수술 때 사용하는 Plate에 대해 알아볼게요

사실 왠만하면은 뼈 모양에 맞춰 제작된 Plate를
주로 많이 사용하곤 하지만
Shaft 몸통 또는 상황에 따라
기본? Plate를 사용하기도 하니
Plate의 종류와 종류별 각 특징에 대해
간단하게!! 알아볼게요!!

먼저 크게 5가지 종류의 Plate가 있어요

LCP(Locking Compression Plate)
DCP(Dynamic Compression Plate)
RCP(Reconstruction Compression Plate)
1/3(One third Plate)
Anatomical Plate

먼저 LCP 에 대해 알아볼게요
LCP Plate는 Locking comrpession Plate로
Locking screw와 Cortical screw를 같이 사용할 수 있는 Plate에요
그래서 Hole이 눈사람 모양처럼 되어 있어요
한 쪽은 Locking용 Hole로 Thread가 있고
다른 쪽은 Cortical용으로 Thread가 없어요
주로 Cortical은 Plate와 Bone을 Compression을 주거나 고정할 때 사용해요

DCP의 경우 Dynamic Compression Plate로
Cortical screw를 주로 사용하는 Plate에요
Locking screw와 다르게 Guide를 통해 다양한 각도로 Drill bit로 뚫어서 고정 방향을 잡을 수 있어요
그래서 Hole이 타원형으로 돼있고
Thread는 없어요!

RCP의 경우 Reconstruction Compression Plate로
경우에 따라 Bone이 항상 일자로 직선은 아니기 때문에
Bone의 모양에 따라 Plate를 휘거나 모양을 잡아야할 때가 있어요
그럴 경우 사용하기 쉽게
Plate 가장자리에 홈이 파여져 있어요
그래서 원하는 만큼 상대적으로 잘 휘어요

1/3 plate(one third)의 가장 큰 특징은
얇아요!! Plate 두께가 얇아요!
그래서 뼈가 튀어나온 부분에 Plate를 댈 경우
두껍고 울퉁불퉁한 Plate를 댈 경우
환자분들이 불편감을 호소하시기 때문에
얇고 매끈한 1/3 Plate를 사용하곤 해요
주로 Distal Fibular Fracture시 사용하곤 해요

마지막으로 Anatomical Plate의 경우
말 그대로 다양한 뼈의 모양에 맞춰서
맞춤 제작한 Plate에요
Distal Radius, Distal Clavicle, Distal fibular 등등
같은 뼈이더라고 Distal, Shaft, Proximal의 모양이 다르기 떄문에
그에 맞춘 Plate가 종류별로 있어요!
대부분 Locking screw를 쓸 수 있는 Hole과
Cortical screw를 쓸 수 있는 Hole을
위치에 알맞게 혼합해서 배치되어 있어요!

처음에 수술실에서 일하면서
Plate를 봤을 때
다 비슷비슷하게 생겼는데
무슨 차이가 있는지 잘 몰라서
계속 헷갈렸었어요 ㅜ
각각 Plate별 특징만 잘 기억해도
헷갈리지 않을 수 있으니
수술실 신규 간호사 선생님들이 보시면 좋을 것 같아요!