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기관절개술 간호7

Tracheostomy 하는 방법.2 기관 절개술 준비가 끝났으면 이제 시술하는 동안 할 일에 대해 설명하겠다 - Vital monitoring 기관절개술을 하는 동안 진정제, 혈압약 등의 약물이 환자에게 투여되는데 그로 인해 BP가 떨어지거나 올라가거나 할 수 있다 그럴 경우 Doctor에게 바로 Notify 해서 ​ BP가 상승한다면 진정제를 올리거나 혈얍약을 투여할 수 있고 ​ BP가 떨어진다면 진정제를 줄이거나 IV fluid loading(full drop)을 할 수 있다 그리고 SpO2를 잘 봐야한다 시술 하는 동안 O2가 충분히 공급되는지 호흡 문제는 짧은 시간이라도 즉각적인 처치가 이뤄지지 않으면 환자분에게 큰 손상이 갈 수 있으므로 SpO2 가 95% 이하로 떨어지는지 유심히 보도록 하자 물론 HR, EKG 등도 봐야하지만 .. 2023. 3. 30.
Tracheostomy 하는 방법.1 이제 Tracheostomy 에 대해서 설명하자면 사실상 Doctor가 시술하고 인턴이 Assist를 서기 때문에 Tracheostomy의 세세한 과정보다 시술하는 동안 Nurse의 하는 일에 대해서 설명하겠다 우선 Tracheostomy 시작 전에 준비할 과정에 대해서 먼저 설명하자면 - IV route / C-line - A-line / EKG patch / SpO2 probe 두 가지를 확인한다! ​ IV route 와 C-line의 경우 환자 소독 후 Drape(소독포)를 한 상태에서 정맥주사로 바로 약물 투여가 가능한지 줄 수 있는지 위치와 수액 line의 길이, 3-way IV route function상태를 확인한다 (Flushing 하며 확인함) 다음으로 A-line / EKG patch .. 2023. 3. 29.
Tracheostomy 준비물? [준비물] Tracheostomy 준비물 Tracheostomy set (이건 Tracheostomy 수술 기구들이 들어있는 Set다) (병원마다 다르니 Set 안에 수술 기구는 생략하겠다) ​ 대시트 2개(Position용), Cannula(ET tube와 같은 Size), Central pack(gown, mask, 모자), Nylone 3/0, 생리식염수 20ml, 10cc syringe(2), 1cc syringe(1), 3cc syringe(1), 25G needle, bovie기계, Bovie pencil & plate or Bipolar [약물 준비물] : lidocaine(마취제), epinephrine(지혈용), gentamycin(항생제 irrigation용), ketorolac(진통제.. 2023. 3. 27.

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