ICU16 중환자실 ICU 알아보기 간호사탐구생활 9편 안녕하세요 오늘은 중환자실에 대해 알아볼게요 제가 간호장교로 복무를 마치고 너무 건강한 현역 친구들만 보다보니 정말 아픈 사람들 간호를 해보고 싶다는 이상한 욕망에 이끌려,,, 굳이,,, 간 곳이에요. 그렇게 중환자실 ICU에서 만 2년간 근무를 하면서 정말 많이 배웠어요. 그래서 오늘은 그러한 저의 경험을 바탕으로 중환자실은 어떤 곳인지? 에 대해 간단하게 알아볼게요! ICU(Intensive Care Unit) 집중 치료 실 중환자실은 말 그대로 중환자가 오는 병실이에요. 영어로는 ICU Intensive Care Unit으로 '집중' '치료' '실' 이에요. 여기서 중환자란 다양한 기준이 있겠지만 순간적으로 사망 또는 치명적인 손상이 발생할 가능성이 있는 환자분들이라고 생각해요. 가령, 뇌출혈 환자.. 2023. 10. 4. Q) BP가 낮을 때 대처법? Q) BP가 낮을 때 대처법? 이제 막 독립을 하고 혼자 환자를 보는데 환자의 BP 알람이 울려 모니터를 보니 수축기 혈압이 70mmHg를 가리키고 있다 어떻게 해야 할까? 아무런 경험이 없다 보니 당황스럽고 어떻게 해야 할지 막막하기만 한데 우선 환자의 상태에 따라 조치를 하는 방법이 굉장히 다양하다 그러나 이제 막 독립한 사람에게 그런 것까지 고려하긴 어려운게 현실이다 그렇기에 우선 대부분의 상황에서 적용이 되는 경우를 예시로 기준을 잡아보자 1. 혈압 측정 이상 확인 : 혈압은 의외로 환자의 자세, BP cuff 및 ABP function 등 여러 요소로 인해 바뀔 가능성이 있다. 현재 측정된 혈압이 정확한 환자의 혈압인지 확인할 필요가 있다. - NIBP의 경우 BP cuff를 다시 적용하거나 반.. 2023. 2. 4. Q) BP가 높을 때 대처법? Q) BP가 높을 때 대처법? 이제 막 독립을 하고 혼자 환자를 보는데 환자의 BP 알람이 울려 모니터를 보니 수축기 혈압이 170mmHg를 가리키고 있다 어떻게 해야할까? 아무런 경험이 없다보니 당황스럽고 어떻게 해야할지 막막하기만 한데 우선 환자의 상태에 따라 조치 하는 방법이 굉장히 다양하다 그러나 이제 막 독립한 사람이 그런 것까지 고려하긴 어려운게 현실이다 (이제 걸음마 뗀 아기한테 뒤로 뛰라는 것과 같다,,, 뒤로 뛰는 건 어른도 힘든 일이다,,,) 그렇기에 우선 대부분의 상황에서 적용이 되는 경우를 예시로 기준을 잡아보자 1. 혈압 측정 이상 확인 : 혈압은 의외로 환자의 자세, BP cuff 및 ABP function 등 여러 요소로 인해 바뀔 가능성이 있다. 현재 측정된 혈압이 정확한.. 2023. 2. 4. Q) DNR환자 BP 보는 법? Q) DNR환자 BP 보는 법? DNR이란 Do Not Resuscitate의 약자로 심폐소생술을 하지 않겠다는 것이다 (더 자세히 들어가면 각각의 어떤 치료를 거부하는지 더 나아가 생전 연명의료 거부를 하셨는지도 확인해야 하지만 간략하게 현재치료 상태를 유지하며 추가적인 소생 치료를 하지 않는다 정도로 기억해두자) 이런 경우 환자의 치료 중인 현재 상태를 임의로 중단할 수는 없다 다만 지금 치료 중인 상태를 유지한 채 환자분의 소생을 중단함으로 Observation(경과관찰)만을 주로 하는데 이런 경우의 BP target은 있는 경우도 있지만 주로 없다 BP target 대신 HR가 40회/min 이하인 경우 Doctor notify하곤 한다 (그 이유는 돌아가실 경우 가족 및 친지들에게 알려야하기 때.. 2023. 2. 4. 이전 1 2 3 4 다음
