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ICU16

ABP 정상 Wave? * ABP 정상 Wave? : ABP monitoring의 Wave 모양만 봐도 A-line의 function과 ABP가 정확하게 나오는지 알 수 있다 그림이 이상하지만 ​ 정상적인 ABP wave는 특징이 처음에 급격히 올라갔다가 / 꼭지점 찍고 / 내리막길에 한 번 멈칫 / 했다가 마저 내려오는데 ​ 굳이 알 필요는 없지만 각 구간에 대해 설명하자면 ​ - 급격히 올라감 : 좌심실에서 대동맥으로 수축되며 혈액이 나감 - 꼭지점 : 최대 수축기압(최대한 심장에서 피를 짠 상태 이제 압력이 서서히 풀리며 이완함) - 내리막길 : 심실이 이완하면서 압력이 내려감 - 에 한 번 멈칫 : 대동맥 판막 & 폐동맥 판막이 닫힘 ​ 그러다 A-line의 기능이 점점 안 좋아지면 Wave가 위에 그림처럼 점점 눕는다.. 2023. 2. 4.
Q) NIBP 측정 간격? Q) NIBP 측정 간격? : 주로 1시간 간격으로 측정함 더 지속적인 BP monitoring이 필요한 경우 주로 A-line을 잡아 ABP monitoring을 하지만 A-line을 잡기 어렵거나 유지가 안될 경우 NIBP 측정간격을 30분 간격으로 보기도 함 (너무 간격을 짧게 할 경우 측정 부위에 피부 문제가 생길 수 있음) 2022. 12. 2.
Q) NIBP와 ABP 차이가 있을 때? Q) NIBP와 ABP 차이가 있을 때? : Doctor 확인 후 어떤 BP로 볼지 결정, 주로 ABP로 보나 Wave가 이상하거나 Doral or femoral ABP인 경우 NIBP로 봄 (Dorsal or Femoral ABP의 경우 환자의 혈압보다 높게 나오기 때문에 부정확함!) 2022. 12. 2.
* NIBP 측정법 * NIBP 측정법 : 주로 윗팔(상완)에 Cuff를 감아서 측정함(2/3정도 Size가 적당함) (다리 허벅다리(대퇴부)도 측정하지만 대게 10~40mmHg정도 차이가 난다) Cuff를 감을 때 환의 주름이 쭈글쭈글 지게 한 채로 감아놓으면 간혹 피부 문제(욕창)이 생길 수 있으니 되도록 환의를 쫙 펼쳐서 한 번 접어 잘 정리 후 측정하도록 하자!! (맨살에 하지 않도록 하자!!) 대게 ICU 환자의 경우 1시간 마다 측정하며 한 부위에 오래 측정하므로 그리고 종종 풀어봐서 피부 상태!! 확인 하도록 하자! 그리고!! 금기인 경우가 있으니 주의할 것!!! (주로 입원시 확인 후 해당 팔에 금기 팔찌를 해놓곤 한다) 금기인 경우 - 유방암 절제술(해당 부위 림프절이 없어 부종이 잘 생김) - 투석 및 신.. 2022. 12. 2.