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병원사용설명서/중환자실(ICU)178

A-line(Arterial line, 동맥주사) Dressing 교환법 * A-line(Arterial line, 동맥주사) Dressing 교환법 : 감염 예방을 위해 Dressing을 3일마다 교환한다 (교환 주기는 병동/병원 지침마다 다르다!!) : Tegaderm dressing 부위 bleeding이 심한 경우 하지만 감염 예방이고 뭐고 교환할 때마다 A-line 빠질까,,, 꺽여서 wave 안 나올까,,, A-line 갈면서 사망할까(제 기능을 상실함),,, 침대 시트가 피 범벅이 될까,,,등등 개인적으로 굉장히 스트레스 였다,,, 그럼 Dressing 교환법의 기본을 우선 알려주면 1. 교환 할 준비를 함 (N/S 500ml, A-line kit, Tegaderm 준비) 2. Pressure bag 압력을 뺌 3. 기존 A-line kit에서 환자쪽에서 가까운 .. 2022. 10. 27.
A-line(Arterial line, 동맥주사) 준비물 및 방법 * A-line(Arterial line, 동맥주사) 준비물 및 방법 : 지속적인/즉각적인 혈압 모니터링 or 피검사 환자에게 적용 [준비물] : Aterial line kit(Single(A-line만)/Dual(A-line+CVP)), pressure bag, N/S 500ml A-line cable, holder, 22G angio catheter, Tegaderm(고정용), 멸균 장갑 [방법] A-line은 Doctor가 해야한다!!! 다만, 혹시나 방법을 간단히 알려주면 삽입 부위는 주로 Radial(손목) / Dorsalis pedis(발등) 두 군데에 삽입함 1. 맥박을 촉진한 후 45도 각도 정도로 catheter 삽입 2. 피가 regurge 되면 cath만 밀어 넣고 피가 계속 나오는지.. 2022. 10. 27.
Central venous catheter(중심정맥관, C-line) 빼는 법?(remove) * Central venous catheter(중심정맥관, C-line) 빼는 법?(remove) : 병동으로 이실갈 경우(무조건 빼지는 않고 더 이상 사용 안할 경우) : C-line 교환할 경우(대게 감염 예방위해 2주 이상 유지하지 않는다, 단 병원마다 다르다!!) [준비물] : Sand bag(모래주머니, 빼고 지혈 압박할 것), 멸균거즈, 멸균장갑 1. 환자를 supine position(바로 눕는 자세)를 한다 (air embolism,공기 색전증 예방) 2. 멸균 장갑을 끼고 멸균거즈를 대고 뺀다 3. 20~30분 이상 Sandbag을 대고 지혈한다! P.S. 지혈 후 거즈가 젖을 정도로 Bleeding이 지속될 경우 다시 Sandbag을 대고 지혈함 (항응고제 약이 들어가는 경우 지혈이 더.. 2022. 10. 27.
Q) Central venous catheter(중심정맥관, C-line) Lumen 다 쓰는 중에 단독 IV 약 추가 날 때? Q) Central venous catheter(중심정맥관, C-line) Lumen 다 쓰는 중에 단독 IV 약 추가 날 때? : sedation, 혈압약 등의 약물 등은 단독 Line으로 줘야하기에 Lumen이 모자랄 때가 있음 -> 답은 IV route를 새로 잡는다 P.S. 그렇지만 응급 상황(CPR)일 경우 일단 달고 나중에 IV line을 잡기도 함 2022. 10. 25.

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