수술 받고 온 환자 엉망진창 Line 정리하는 방법

 

안녕하세요 선생님들
오늘은 Line정리 실전편에 대해 알아볼게요
저는 참고로 line정리를 정말 못 했어요.
잘 하시는 선생님은 보면 진짜 뭐가 정답이 보이는 사람같아요
이걸 어떻게 풀고 어떻게 돌리고 빼고 하면 어느새 라인이 정리돼있더라고요
저는 하나씩 하나씩 겨우 겨우 풀어본 입장에서
제가 풀 수 있다면 선생님들도 충분히 할 수 있겠다 생각해요

다른 것보다 수술 하고 온 환자의 경우 Line이 정말 엉망진창인데요
C-line의 lumen들도 다 꼬여있고
Infuison으로 들어가는 Line도 꼬여있고
A-line이 있는 환자의 경우 그것도 꼬여있고
추가로 달고 나온 Hemovac line도 꼬여있으면
진짜 이걸 어떻게 해야하나 막막하곤 한데요

쉽게 푸는 방법을 알려드리면
우선 안 쓰는 Line Fluid를 제거해요
대부분 수술 중에 달고 있던 Fluid의 경우 떼고
새롭게 Post op order에 있는 Fluid로 다는 경우가 많아요
그래서 달고 나온 수액 중에 안 주고 떼버릴 수액을 얼른 확인해서 제거해줘요
이것만 해줘도 절반 이상 Line이 정리돼 있을거에요!

 

 

그리고 새롭게 만든 Main fluid 수액을 걸고 나서
연결을 하고 나면
나머지 꼬여있는 line들이 있을 거에요
이제 하나씩 중간에 3-way가 있는 애들을 봐서
Fluid가 쏟아지지 않게 Clamping을 한 다음
중간을 다 후다다닥 끊어서 다시 푼 다음 연결해줘요

다만, 참고로 Infusion pump로 들어가는 약물 중에
환자 BP가 낮안 상태에 들어가는 inotropic 약물이나
sedation 중인 약물의 경우
주입 중단 시간이 길어지면 환자에게 피해가 갈 수도 있기 때문에
가능하면 최대한 빨리 중간을 끊었다가 연결해야해요
그래서 infuison pump 수액 line은 다른 것과 같이 동시에 하지 말고
infuion pump line만 얼른 중간에 disconnect 했다가
다시 얼른 풀고 연결하곤 해야 해요!