임상에서 자주 사용하는 수액세트 5가지 특징 알아보기(일반수액세트 I자형/Y자형, infusion pump용 수액세트, 수혈용 수액세트, Dorsiflow 수액세트)

 

안녕하세요 선생님들
오늘은 임상에서 자주 사용하는 수액세트 5가지에 대해 알아볼게요

입원환자의 경우
수액 치료를 같이 하는 경우가 많아서
그에 따라서 수액세트를 많이 사용하곤 하는데요

생각보다 수액세트 종류가 다양해서
이 부분에 대해 한 번 전체적으로 수액세트별 특징과 언제 어떤 수액세트를 사용하는지에 대해 알아볼게요

임상에서 자주 사용하는 수액세트는 크게 5가지가 있어요

일반수액세트 I 자형
일반수액세트 Y자형
Infusion pump용 수액세트
수혈용 수액세트
Dorsiflow 수액세트

 

각 수액 세트별 특징과 사용법에 대해 알아볼게요

 

 

일반수액세트 I자형

기본 수액세트로 중간에 따로 Filter, Port 등이 없는 수액세트에요
챔버, 클램프 2가지로만 구성돼있어요
주로, Side 수액을 달 경우 이 수액세트를 사용해서 달곤 해요
가령, 항생제 side, 해열제 side 등등
0.9% N/S 100ml, 5% DW 100ml에 믹스해서 side로 투여할 때
주로 사용하는 수액세트에요

일반수액세트 Y자형

기본 수액세트긴하지만 위에 I자형과 다른점이 한가지 있어요
바로, Side injection을 줄 수 있는 Y-port가 있어요
기존에 I자형에서는 Y-port가 없어서 주입구쪽에 직접 needle을 연결해서 주곤 했다고 해요
그래서 그러한 점을 보완해서 나온게 Y자형 수액세트에요

보이시는 Y-port를 통해 side로 투여하는 injection을 줄 수 있어요

100ml에 믹스해서 투여하는 수액을 needle로 연결해서 줄 수도 있어요(이 때는 테이프고 고정해주곤 해요)
그것 말고도 10ml 주사기에 mix해서 투여하는 IV 약제들의 경우
Bolus로 투여하는 경우 Y-port를 통해 주사할 수 있어요
그래서 Main fluid 수액을 연결할 때 Y자형 수액세트를 사용하곤 해요
+ 다만, 경우에 따라 Dorsiflow를 기본으로 쓰는 곳도 있긴해요

 

Infusion pump용 수액세트

생긴 모양은 I자형 수액세트랑 거의 같아요
그렇기에 주로, 포장지에 적혀있는 Infusion pump용이란 표시를 보고 구분하는게 좋아요
그런데, 만약 이미 포장지에서 OPEN 했다면
Infusion pump용 수액세트는 Line이 기존 수액세트보다 말랑말랑해요
Infusion pump용 수액세트는 말 그대로
infusion pump에 연결할 때 주로 사용해요
일반수액세트로도 연결이 되긴 하지만(작동이 아예 안되진 않음...)
가능한 보다 정확하게 투여하기 위해선 Infusion pump용 수액세트로 주는 게 좋아요!

수혈용 수액세트

수혈용 수액세트는 말 그대로 수혈할 때 사용하는 수혈세트에요
PRBC의 경우 2pint 까지 사용할 수 있어요
(그런데 개인적으로 그냥 pint당 하나씩 사용하곤 했어요)
PC의 경우 한번에 6~8개 pint가 올라오는데 그냥 1개 수혈세트로 다 주곤 했어요
이러한 수혈용 수액세트는 일반 수액세트와 다른 부분이 있어요

바로 챔버부분이 좀 다른데요
위쪽에 챔버에는 필터망이 있어서 혈액 찌꺼기 응고된 것들을 걸려줘요
그리고 아래쪽 챔버를 2/3~3/4이상 채워서 사용하곤 해요
챔버를 너무 적게 채울 경우 혈액이 떨어지면서 깨질 수 있기 때문에
2/3~3/4 이상은 채워줘요 해요

 

Doriflow 수액세트

Dorsi flow 수액세트는 Regulator(속도조절기)가 있는 수액세트에요
거기에 주로 기본 Filter도 달려있어서 공정상 들어갈 수 있는 고무 마개, 유리 파편들을 걸려줘요
그리고 조절기를 통해 좀 더 속대를 편리하게 조절해서 투여할 수 있어요
다만, regulator를 보면 파란색과 하얀색 숫자가 구분되어 있는 것을 알 수 있는데
투여하는 수액이 40%를 넘는 TPN 같이 끈적한 경우 파란색 숫자에 맞춰서 투여해요
그외 10~40%미만인 일반적인 대부분의 수액들은 하얀색 숫자에 맞춰서 투여하면 돼요

Extension tube

추가적으로 수액세트 사용할 때 많이 사용하는 extension tube에요
주로 수액세트 길이가 짧은 경우 3-way와 더불어 연장할 때 많이 사용하곤 해요

이렇게 임상에서 자주 사용하는 수액세트 5가지 + 1가지 에 대해 알아봤는데요
다른 것보다 사실 수액세트를 뭘 쓰는지 보다
infusion pump를 쓰는게 아니라면
환자의 IV function, line 상태에 따라
기존 셋팅한 만큼 안 들어가는 변수가 굉장히 많아요
그렇기에 항상 자주 라운딩 돌면서
원하는 만큼 수액이 잘 들어가고 있는지 확인해야해요!