highflow 사용법 setting방법

주로 AIRVO2 제품을 많이 사용하는 High flow는 일반적인 산소 요법인 Nasal cannula, O2 mask 만으로는 산소가 부족한 경우
사용하게 되는 산소 요법 치료입니다. 

차이점은 가온가습을 한 산소를 고유량(많은양)으로 환자에게 제공이 가능합니다. 기존의 산소요법의 경우 Respiflo로 가습은 어느정도 가능하지만 그래도 불충분하고 차갑기 때문에 고유량의 산소를 공급할 경우 건조하고 찬 공기로 인한 불편감이 있고 산소 공급의 한계점(FiO2)도 있습니다. 반면에, High flow의 경우 고유량의 산소를 가온 가습해서 공급하기 때문에 Room air가 적게 섞이며 많은 산소를 환자에게 빈틈없이 줄 수 있습니다.

Highflow의 setting 방법, 사용법에 대해 알아보겠습니다.

High flow Setting하는법

High flow의 구성은 High flow 기계, 가습할 증류수 수액, Circuit 및 가습통 이렇게 구성되어 있습니다. Setting 하는 법은 어렵게 생각할 필요 없습니다.

high flow setting 준비물

1. High flow 기계를 보면 산소 연결 부분과 전원 코드가 있는데 두 개를 각각 연결합니다.
2. 기계에 있는 폴대에 증류수 수액을 겁니다.
3. 기계의 파란색 마개를 뺀 다음 가습통을 기계에 끼웁니다.

왕눈이처럼 2개가 있는데 동그라미 2개가 기계방향쪽으로 해서 밀어 넣으면 됩니다.
4. 수액라인과 증류수 수액을 연결합니다.
5. Circuit을 기기와 연결합니다. Circuit을 연결시 파란색 플라스틱이 움직일 텐데 고정하는 용이니 당긴채로 기계에 꽂은 뒤 아래로 내려주면 됩니다.
5. Nasal cannula를 주로 사용하니 Highflow용 Nasal cannul 끝을 Circuit과 연결합니다.
6. O2 line을 O2 gauze 조절기와 기기본체 옆 O2 주입구에 연결합니다.

​이렇게 하면 기기 Setting은 완료된 것입니다.

High flow 사용법

 High flow 사용시 알아야할 것은 온도, 유량, FiO2 3가지 입니다. 조절 방법에 앞서 기본적인 기기 조절방법을 설명드리면 온도와 유량 조절을 위해 기기 모니터 왼쪽에 3가지 버튼이 있습니다. 기본적으로 Lock(잠금)이 되어 있으니 위 아래 모양의 두 개의 버튼을 동시에 2~3초 간 누르면 Lock이 풀립니다. 그리고 나서 온도 및 유량을 조절하면 됩니다.

high flow

 주로 온도는 37도로 setting 합니다. 소아는 34도로 설정합니다. 온도 단위는 3도 단위로 조절 됩니다. 
 유량과 FiO2의 경우 처방을 통해 환자에게 얼마나 적용할지 알 수 있어 처방에 맞춰서 setting을 하면 됩니다.
 유량의 경우, 5L/min 단위씩 조절이 됩니다. 처방에 맞춰서 setting 합니다.
​ FiO2의 경우, 기기 위쪽의 O2 gauze를 통해 레버를 돌려가면서 조절해야하는데 O2를 올리면 FiO2가 올라가고 O2를 낮추면 FiO2가 내려갑니다. 대신 기기가 변경된 산소를 인식하는데 시간이 필요해 5초 정도 기다렸다가 모니터에서 FiO2가 조절된 값을 보고 마저 조절하도록 해야합니다.

 마지막으로 감염예방을 위해 다른 환자에게 사용할 경우 기기 자체 소독을 해야합니다. 시간이 거의 1시간 걸리니 미리미리 소독해둬야 합니다. 소독 방법은 빨간색 Circuit이 있는데 high flow 소독 circuit 기기와 마주쳤을 때 왼쪽 구멍과 위쪽에 연결 후 오른쪽 구멍은 마개로 막은 다음 전원을 키면 알아서 소독 모드로 들어갑니다. 소독 시간이 모니터에 뜨면서 소독을 하며
소독이 완료되면 알아서 종료됩니다.