병원사용설명서/중환자실(ICU)178 Intubation 환자는 식이 섭취를 해도 될까? Inutubation 중인 환자분들 중에 의식이 없으신 분들도 있지만 의식이 있으신 분들도 있다 그렇다면 Mental이 있으신 분들은 식사를 드셔도 될까? 또는 물을 마셔도 될까? . . . . 정답은 ET tube를 갖고 있는 사람은 식이 섭취를 하면 안된다!! 자칫 섭취로 인해 흡인으로 인한 폐렴 또는 구토 등의 부작용이 생길 수 있다 그렇다면 의식이 없는 ET tube 환자분들은 어떤 방법으로 영양 공급을 할까? L-tube 와 IV를 통해 영양 공급이 가능한대 L-tube를 통해 관급식(Feeding)을 주거나 IV를 통해 TPN(Total Perenteral Nutrituion)이라는 영양주사(탄수화물,단백질,지방,미네랄,비타민)로 영양공급을 해준다 아무래도 의식이 있다보니 ET tube에 대한.. 2023. 3. 15. Intubation 환자 oral care 하는 법 Oral Care(구강간호)는 한 마디로 양치를 하는 것이다 의식이 있으신 경우 환자 본인이 스스로 양치도 하고 가글도 하시지만 중환자실의 경우 의식이 없거나 의식이 있어도 혼자서 oral care가 불가능한 환자분들이 많기에 우리가 구강 간호를 해줘야 한다!!! 먼저 Oral care 준비물에 대해 알아보자 (준비물은 병원마다 병동마다 다를 수 있다!) Oral care : D-set, 4x4gauze, 칫솔, 치약, Glove + 헥사메딘(소독 및 가글액) - Wet gauze로 입 안을 촉촉하게 닦아준다 (입술이 건조해 껍질?이 있는 경우도 있으니 입술도 신경 써서 닦아주자) - 칫솔에 치약에 짜고 양치 하듯이 닦아준다 - Wet gauze로 입을 닦아서 헹궈준다 - 헥사메딘 + gauze로.. 2023. 3. 15. ET tube ballooning 확인하는 법? ET tube ballooning은 몇 cc 정도 해야할까? 대략 6~8cc 정도 넣으면 우선 고정이 된다 그럼 완벽히 고정 됐다고 볼 수 있을까? ET tube에서 공기가 새는 소리가 나며 어느 정도 확인이 가능하다 그렇다면 반대로 너무 빵빵한 경우엔 어떻게 확인할 수 있을까? ET tube ballooning이 빵빵한 채로 유지 된다면 기도를 계속 압박하여 손상을 줄 수 있기에 Ballooning이 빵빵한 상태로 유지되면 안된다 그렇기 때문에 ET tube ballooning을 적절하게 유지하여 환자의 기도 손상을 예방하기 위해 ‘Cuff Pressure’라는 제품을 사용한다 Cuff Pressure 사용법도 매우 간단하다 - ballooning 주입구에 Cuff pressure를 연결한다.. 2023. 3. 13. ET tube 고정하는 법(Tape, Anchor fast(ET tube holder)) PVC로 ET tube 고정을 해보시면 알겠지만 정말 힘들다 특히 의식이 있으신 환자분의 ET tube 고정을 하는 경우 자꾸 고개를 도리도리 하셔서 겨우 겨우 고정하게 되는데 이게 한 번 고정해서 계속 쓰는게 아니라 구강간호(Oral care) 및 피부손상 예방(Sore 예방) 때문에 Duty마다 갈아줘야 한다 그렇기에 좀 더 편의성이 개선된 제품의 형태가 있다 본인은 크게 2가지 형태의 제품을 써봤는데 제품에 동본된 Tape 와 Anchor fast(ET tube holder)이다 먼저 제품 Tape 사용법부터 설명하면 ET tube tape PVC 테이프 고정법과 매우 유사하다 4개의 테이프가 있는데 4개 다 해도 되고 3개만 해도 되고 2개만 해도 된다 본인은 사용할 때 PVC로 한 번 고정한 다.. 2023. 3. 13. 이전 1 ··· 11 12 13 14 15 16 17 ··· 45 다음
