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병원사용설명서/중환자실(ICU)178

Ventilator는 언제 쓰는지? 처음 Ventilator를 접했을 때 너무 막막했다 온갖 암호 같은 Setting 들과 모드는 뭐가 이렇게 많은지 이게 그거 같고 저게 이거 같고 ABGA를 보고 setting을 건드리고 모드를 바꾸는데 도대체 무슨 결과값을 보고 왜 이 setting을 바꾸는지,, ​ 지금도 사실 ventilator를 잘 안다고는 할 수는 없지만 그래도 ventilator가 처음이라 막막한 선생님들께 제가 지나고 나니 '이것만 알았었다면 참 좋았을텐데' 싶은 지식들을 설명하고자 한다 ​ 다음 상황을 상상해보자! ​ 프리셉터 선배 간호사 선생님이 물어본다 'OO 선생님 Ventilator(인공호흡기)는 언제 쓰는지 아세요?' ​ 아무리 생각해도 떠오르는 답이 있긴한데 너무 간단해 아닌것 같지만 '혼자서 호흡을 못 하는 환.. 2023. 4. 16.
Tracheal tube(cannula) suction시 주의사항 Tracheal tube suction시 주의사항 ​ Tracheal tube 환자 suction 방법은 사실 그렇게 어려울 건 없다 ET tube 환자 suction과 비슷하다 다만 길이가 조금 짧아진 정도?? 그렇지만 조금 다른 부분과 유의할 점이 있다 * Suction tip 구분 먼저 Suction tip은 Rubber(주황색)(말랑함) PVC(투명)(딱딱함) 2가지를 주로 사용하는데 ​ 아무것도 모르던 시절,,, Tracheal tube 환자에게 PVC suction을 했다가 혼났던 기억이 있다 ​ ET tube는​ PVC로 해도 suction tip이 tube 밖에까지 나오지 않아서 손상을 일으킬 가능성이 적지만 ​ Tracheal tube는 길이가 짧아 suction tip이 tube를 지나.. 2023. 4. 11.
Tracheal tube(cannula) suction 준비물 및 방법? 기관절개술 환자의 경우 기본적으로 호흡이 문제가 있기에 특히 suction을 잘 해주는게 중요하다 자칫 부적절한 suction은 손상으로 인해 출혈을 야기하기도 하고 그렇다고 무섭다고 제대로 가래를 뽑아주지 못하면 가래가 굳어 Tube가 막히기도 한다 그렇기에 기관절개술 suction에 대해 설명하겠다 우선 준비물을 준비해보면 ​ [준비물] Rubber suction tip(고무팁) 2개 Air way 생리식염수 30ml(washing용) 2개 멸균 장갑 2개 이렇게 준비하는데 ​ Suction 시에 Tracheal tube 만 suction 하는게 아니라 Oral(입) & Nasal(코) suction도 같이 해줘야 한다! [방법] - Oral & Nasal Suction 먼저 코와 입 가래 먼저 빼주.. 2023. 4. 10.
tracheal tube 환자 Position change 주의사항 기관절개술 환자 체위변경 기관절개술 환자인 경우 기본적으로 의식이 없거나 있더라도 혼자서 거동이 어려운 와상환자인 경우가 많기에 Position change(체위변경)을 통해 피부간호 및 욕창 예방을 한다 이 때!! 특히 기관절개술을 한지 얼마 안된 경우(1~2주 이내) Tube가 쉽게 빠질 수도 있기 때문에 주의해서 Position change를 해야 한다 그렇다면 어떻게 해야 Tube가 빠지지 않게 Position을 할 수 있을까? Cannula를 한 손으로 잡은채로 Position change를 하면 된다!! (본인은 처음에 Tube 에 손을 대는 것 만으로도 무서워서 제대로 하질 못 했었다,,,) 다만 잡을 때 주의할 점은 너무 쌔게 잡고 있다가 오히려 움직이다 빠질 수도 있으니 빠지지 않을 정도.. 2023. 4. 5.