SpO2 측정 안될 때?(SpO2 측정 원리, 측정 오류 원인, 대처법)

 

안녕하세요 선생님들

오늘은 SpO2 측정이 안될 때? 어떻게 해야할지에 대해 알아볼게요
SpO2가 98%, 97% 제대로 잘 나오다가
갑자기 80%대로 떨어지면서 안 나올 경우!!

실제로 환자의 산소 수치가 떨어진 것일 수도 있지만
대부분, SpO2의 측정 오류로 인해 모니터상 수치가 떨어진 경우가 많아요!

이러한 상황이 발생했을 때
대처하는 방법에 대해 알아볼게요!

 

SpO2 측정 원리

SpO2는 측정기기를 측정부위에 붙이거나 고정할 경우
빨간색 빛이 나오는 것을 볼 수 있어요
이렇게 빛이 반대쪽에 있는 Sensor에 도달하는데
그때, 통과하는 동안 측정부위 속에 순환하는 혈관 속의 적혈구를 지나가요
적혈구의 산소화 정도에 따라 빛이 Sensor에 도달하는 정도가 달라서
그 것을 바탕으로 SpO2 측정값이 나타나요

그렇기에, SpO2 측정시 영향을 줄 수 있는 요소가
측정 부위의 순환상태
측정 공간의 빛
환자의 적혈구 상태

3가지가 영향을 줄 수 있어요
이러한 요소 중에서 부적절한 환경이 되면 SpO2 수치가 부정확해져요!

SpO2 측정 오류 원인

측정 원리를 바탕으로 3가지 기준으로 측정 오류를 알 수 있어요

- 순환상태 문제
: 저체온, 저혈압, 승압제 사용, 근육의 강직 등등
- 적혈구 상태 문제
: 빈혈 및 혈색소 이상 등등
- 빛의 영향
: 매니큐어, 강한 빛

이러한 원인들로 인해 측정오류가 일어나곤 해요!
그러면 어떻게 현재 모니터상에 나오는 값이
정확한 값인지? 아닌지 알 수 있을까요?

 

SpO2 측정 오류 대처법

SpO2가 이상할 때는 
모니터에 나오는 Wave를 보면 되는데요

 

둥글둥글하게 파도가 치는 Wave가 나온다면
적절한 관류가 유지되면 정상적인 값이 나온다고 보면 돼요

 

그런데 Flat한 평평한 상태라면
관류가 제대로 이루어지지 않아 부정확한 측정값이 나오는거에요!

그러면 Wave가 이상한 상태라면
손가락 중에서는 중지 손가락으로 Sensor를 옮겨봐요
그래도 잘 안된다면
저관류 상태에서는
손가락보다 이마 또는 귓불이 보다 덜 민감한 편이기 때문에
측정부위를 이마 또는 귓불로 옮겨봐요!

이래도 계속 SpO2가 낮게 측정된다면
환자의 증상 및 상태를 확인하면서
필요하다면 ABGA 검사를 통해 환자의 체내 산소 상태를 확인해봐야 해요!